青春期肥胖是指青少年身体里脂肪过多蓄积造成体重超过标准的现象。判断自己的体重是否合乎标准,有1个简单的公式:体重(千克)=身高(厘米)-105。一般体重超标10%为超重,超过20%为轻度肥胖,超过30%为中度肥胖,超过50%为重度肥胖。也可以用计算体重指数的办法,就是测量自己的身高或体重之后,先算出身高的平方是多少,再用此数除体重。体重指数的正常范围为小于24。个别青少年因骨骼坚硬肌肉发达而超重不算肥胖。
【症状】
肥胖青少年常常不仅身体超重,而且一活动就感到心慌气短,甚至由于氧耗量和心排血量增加,出现头晕、头痛和血压增高等现象。
【病因】
导致肥胖的主要原因有:
1.饮食因素
表现为过量的食物摄入,不合理的膳食结构。多数肥胖者喜食高能量的食品,对蔬菜、水果等有益健康的食品无兴趣。
2.运动量少
运动持续时间短,体育活动不达标,主要有懒惰、贪睡、怕动等,部分因学习负担繁重得不到及时运动。
3.部分肥胖患者受传统习惯的影响,认为胖才是健康。
4.遗传因素
双亲肥胖或双亲一方肥胖。
5.内分泌紊乱。
6.其他方面
精神因素,另有报道巨大儿与小儿肥胖有关,巨大儿日后的肥胖发生率明显高于出生体重正常的小儿。
肥胖症属中医学痰证、瘀证等范畴。多由于饮食过量,嗜食肥甘,使脾胃功能失调,水谷精微输布失司,脂浊痰湿内聚而形成。《脾胃论》有云:“脾胃具旺,则能食而肥;脾胃具虚,则不能食而瘦或少食而肥;虽肥而四肢不举,乃脾实而邪气盛也。”
【辨证用膳】
1.脾虚湿盛
(1)证候:纳呆,少气懒言,四肢乏力,头身困重,口黏腻,肠鸣腹泻,大便溏薄,胸闷,舌淡胖,苔白腻,脉缓或濡。
(2)选方
莲子薏米羹
组成:莲子50克,薏苡仁50克,木糖醇适量。
制法:将莲子、薏苡仁同煮至熟软,捞出放置案板上碾碎,放回至原汤中继续小火煮15分钟左右加入适量木糖醇即可。
用法:每晚临睡前食1小碗。
功效:健脾养心。
清蒸茯苓鲤鱼
组成:茯苓30克,鲤鱼1尾,香菇、葱丝、姜丝少许,盐、黄酒适量。
制法:鲤鱼洗净,茯苓、香菇及各种调料塞入鱼腹中后,将鱼入盘,撒上适量葱、姜丝,稍用黄酒,上蒸锅蒸20分钟即可。
用法:佐餐食用。
功效:健脾利湿。
2.脾湿犯肺
(1)证候:素体肥胖,纳呆便溏,咳吐痰涎,胸闷气短,胃脘满闷,肠鸣腹胀,少气乏力,甚则喘息,动则尤甚,舌淡,苔白腻,脉滑。
(2)选方
糖醋心里美
组成:心里美萝卜500克,白糖、食醋适量。
制法:心里美萝卜洗净切丝,依口味加入适量的白糖、醋,搅拌均匀即可食用。
用法:经常食用。
功效:理气化痰。
砂仁贝母粥
组成:砂仁10克,贝母10克,大米200克。
制法:先将砂仁、贝母煮30分钟后,加入米至米烂粥成即可。
用法:经常食用。
功效:健脾理气,化湿。
3.脾肾阳虚
(1)证候:少气懒言,腰膝酸软,纳呆口黏,便溏或五更泄泻,中脘觉冷,四肢不温,腹胀食入尤甚,舌淡,苔薄白,脉象沉细。
(2)选方
虾米韭菜
组成:干虾米10克,韭菜200克,植物油、酱油、食盐、味精适量。
制法:先将干虾米用温水浸泡发好,再将韭菜洗净,切成约3厘米的段。将油锅烧热,放入韭菜炒至半熟,再将发好的虾米、食盐、味精放入,稍加清水,盖上锅盖烧透即可。
用法:佐餐食用。
功效:温阳健脾,益肾行水。
二仙羊肉
组成:羊瘦肉1 000克,仙灵脾10克,仙茅10克,草蔻5克,白芷3克,桂皮、盐适量。
制作:羊肉切块备用,将水烧开后放入羊肉,略煮至肉已发白取出,换水后加入调料及配料同煮至肉烂即可。
用法:佐餐食用,不宜过多。
功效:补益脾肾。
肥胖少年要加强饮食管理,从整体上控制能量水平,科学搭配,合理膳食。从营养学考虑依据肥胖少年的肥胖程度,活动强度等,合理安排每天摄入的能量,三餐分配合理。
1.饮食适宜
(1)多吃含优质蛋白质、维生素、矿物质丰富的食物,如鱼、禽、蛋类、蔬菜、水果类,补充足够的优质蛋白质满足生长发育的需要。
(2)食物宜选择热量少、体积大的食物,如芹菜、胡萝卜、笋等食物。
(3)多食糙米、麦片、玉米等,既能减少热量摄入,又能饱腹。
(4)多食含维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果等,补充微量元素及矿物质。
(5)多喝水,每天4~6杯水。
2.饮食禁忌
(1)忌过食高热量、高脂肪、高胆固醇、高糖的食品,如肥肉、动物内脏、奶油食品、油炸食品及巧克力等。
(2)忌过食精细主食。
(3)忌食物过咸。
【预防】
青少年的肥胖症与生活方式密切相关,与过度进食,体力活动过少,行为偏差有关。因此,要懂得控制饮食总热量,低脂肪和多运动的道理。采取科学有效的防治措施,改变不正确的饮食习惯,如偏食,过食,喜吃甜食、饮料、油炸食品、肉类、西式快餐等,避免造成能量过剩,从而减少肥胖症的发病率。
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