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台州市民保是不是住院就可以报销?

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第1种观点: 法律分析:台州医保在杭州看病能报销。一、报销材料:1、《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》2、《杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表》3、身份证(或市民卡)4、就诊病历5、医疗费收据原件6、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等)7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。二、报销流程:1、领取并填写《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》,其中单位参保的须加盖单位公章。2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。3、报销款支付:“现金支付”方式:凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡),至财务窗口领取报销款。“单位转账”方式:通过财务转账将报销款拨付至所在单位。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

第2种观点: 法律分析:台州市民保保障范围  【1】住院医疗费用保障  这个保障是指医保范围内的住院医疗费用,经医保报销后须由个人承担的部分。市民保年免赔额2万,报销额度100万,报销比例75%。  【2】恶性肿瘤特定药品费用保障  市民保特药保障每年最高可报销100万,且无免赔额,报销比例也是75%,共包含16种医保目录外的恶性肿瘤特定药。法律依据:《台州市全民医疗保险办法实施细则(征求意见稿)》 第二条 本细则所指一类基本医疗保险和二类基本医疗保险(以下分别简称一类、二类)分别对应原职工基本医疗保险和原城乡居民基本医疗保险。

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