_______________车辆管理所:
兹授权被委托人代表_____办理____________________业务。
机动车所有人确认:经办人在申请上述业务时签署的文件、提供的资料有效,代表机动车所有人的意愿。
委托办理车号牌_______________。
本委托有效期_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。
本授权为经办业务授权,再次委托无效。
机动车所有人(盖章):
授权经办日期:_____年_____月_____日
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