精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,那么,精索静脉曲张的病理是什么?
精索静脉曲张患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治,最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀,局部坠胀疼痛感,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。
精索静脉曲张的病理主要有如下几点:
(1)精索内静脉瓣异常或缺乏。由于肾静脉压力高于精索内静脉压力,若精索内静脉瓣异常或缺乏或功能不全,则导致血液返流而使精索静脉的蔓状静脉丛发生淤血曲张。
(2)精索静脉曲张约90%发生在左侧,这可能是由于左右两侧睾丸静脉回流的机制不同。左侧睾丸静脉回流入左肾静脉,而右侧的睾丸静脉直接回流入下腔静脉。
左侧精索静脉较右侧精索静脉的静脉瓣缺如发生率高,左肾静脉可在肠系膜上动脉和主动脉之间受到压迫,这称为“胡桃钳”现象,而导致左睾丸静脉回流压力升高。单纯右侧精索静脉曲张不常见,若发生应注意排除存在静脉血栓和下腔静脉梗阻。大约10%的患者为双侧精索静脉曲张。
左侧精索内静脉较长且流向左肾静脉,它是以直角的方式与左肾静脉相联接。左肾静脉压力高,人体的直立位使得这种回流更加困难,继而导致精索静脉曲张。
(3)蔓状静脉从本身发生病变,从而致其张力降低,引起精索静脉曲张。
上述内容为精索静脉曲张的相关解答,希望能给读者朋友带来帮助。患者要多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果。饮食中必须有适量的纤维素。尤其应选食富含各种维生素、微量元素的食品。
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