近年来,随着吸烟对健康影响相关研究的深入,社会对吸烟危害宣传的扩大以及人们对吸烟危害认识的增加,戒烟行动迫在眉梢。
随着戒烟药物的问世,为我国烟民戒烟提供了更多的帮助。目前我国常用的戒烟药物有酒石酸伐尼克兰片、盐酸安非他酮以及尼古丁制剂。那么,联合使用戒烟药物效果会不会更好呢?
日前,一项发布在JAMA杂志上的研究显示,联合使用戒烟药物可使吸烟者在戒烟初期获益,但对长期的戒烟无明显效果。
研究由梅奥(Mayo)诊所的Jon O. Ebbert博士及其同事完成,研究者发现,联合使用盐酸安非他酮缓释片+酒石酸伐尼克兰片12周,可使戒烟率改善36%-49%。然而,经过12周治疗后的一年,已获得的戒烟率会下降至39%-40%,从而使药物联用在戒烟初期的优势消失。
据悉,盐酸安非他酮和酒石酸伐尼克兰片通过不同的途径作用于烟碱样乙酰胆碱受体,从而发挥退瘾作用。
盐酸安非他酮对去甲肾上腺素、5-HT、多巴胺再摄取有较弱的抑制作用,对单胺氧化酶无此作用。目前推测该药的戒烟作用可能是由其去甲肾上腺素能和/或多巴胺能作用介导的。
酒石酸伐尼克兰片是首个专业戒烟药物,是烟碱型乙酰胆碱受体α4β2亚型的选择性部分激动剂,可与α4β2受体结合产生激动作用,同时阻断尼古丁与该受体结合。
研究者表示,戒烟药物在联合治疗中扮演的角色还有待进一步的研究来证实,但联合用药有望通过发挥协同作用而提高疗效,例