女性妊娠和产后机体的生理变化比较大,且由于围产期保健不当,容易感染,易感风寒,故可引起许多疾病。有资料显示,产后妇女发生强直性脊柱炎的概率较正常人群高,为1.4%。那么,女性产后得了强直性脊柱炎应如何治疗?
强直性脊柱炎给患者带来的伤痛极大,女性产后得了强直性脊柱炎如能及时诊断及合理治疗,可以达到控制症状并改善预后。强直性脊柱炎的治疗可分为两大方面来详述。
一、 非药物治疗
劝导患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼。站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。
二、药物治疗
(一)一般药物
1、非甾体抗炎药:这一类药物可迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期强直性脊柱炎患者的症状治疗都是首选的。
2、来氟米特:本药对强直性脊柱炎的外周关节炎疗效较佳,有个别报道亦能减轻骶髂关节炎症的进展,该药在临床上主要用于AS的脊柱外表现的治疗。
(二)生物制剂
从理论上讲,生物制剂有可能从根本上控制疾病的进展,而不对正常的抗感染免疫产生影响。主要有:1、依那西普;2、英夫利西单抗(Infliximab);3、阿达木单抗(Adalimumab)。
上述三种抗TNF-α生物制剂均有起效快(几小时到24小时),疗效好的特点。大多数患者的病情可迅速获得显著改善,如晨僵、腰背痛、外周关节炎、肌腱末端炎等,应用一段时间后,患者的身体功能及健康相关生活质量明显提高,特别是可使一些新近出现的脊柱活动功能障碍得到恢复。
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