中医是如何辨证治疗干燥综合征的

秋季天气干燥，容易引起干燥综合征，它是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，多见于女性，发病年龄多在40岁～50岁。那么，中医是如何辨证治疗干燥综合征的？

干燥综合征的病因有外燥、内燥两种，本病以内燥为多。中医认为这与体内虚实、寒热相关，临床上中医将其分为5中类型分证治疗。

1、燥热亢盛型：

方剂：犀角地黄汤加味

常用药：水牛角、生地、丹皮、赤芍、玄参、丹参、麦冬、阿胶、知母、黄连。

此为干燥综合征中症状较严重的证型，由外感风、暑、燥、火四邪，阳热亢盛，燥热酿毒，消灼津液，耗伤阴血所致。表现以燥热偏盛，火热上炎为主，故治宜清热泻火、凉血解毒，佐以滋阴润燥。病情难以控制者，可酌加小剂量雷公藤。

2、阴虚内热型：

方剂：杞菊地黄汤合一贯煎加减

常用药：北沙参、麦冬、生地、枸杞子、女贞子、菊花、山萸肉、丹皮、旱莲草、天花粉。

此型干燥综合征中最为多见，由素体阴虚或各种原因导致阴液耗损。主要病机为肝肾阴虚、燥热内生，此属虚热、虚火，临床用药不宜苦寒直折。

4、血虚燥热型：

方剂：四物汤合一贯煎加减

常用药：生地、当归、白芍、川芎、枸杞子、北沙参、麦冬、丹参、百合。

本证型多见于中年妇女和更年期女性。40岁以上女子，天癸渐竭，精血亏虚。女子以肝为先天，阴血亏虚，血不养肝，导致血虚肝旺，燥热内生。病位在肝，以本虚为主，治疗要重视养肝柔肝，以达到生津润燥之目的。

5、瘀血阻络型：

方剂：桃红四物汤加减

常用药：桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、鸡血藤、穿山甲、丹参、生地、鬼箭羽。

本证型见于病程长久，或合并硬皮病者，往往与前述各证兼夹出现。因津少而血运涩滞，气弱而运血无力，以致瘀血阻络，血脉不通，从而进一步加重津液敷布的障碍。治疗重在活血化瘀，临证又需细心辨析兼夹的证候。

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