护理工作流程:输血流程由两名医护人员核对医嘱、患者血型报告单、发血报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型、血液种类、血量,核对供血者的血袋号、血型及与患者交叉配血结果,核对血袋上标签的血袋号、血型、血液种类、血量与发血报告单上是否相符检查血袋的采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血、凝血块,无变质后方可使用准备输血巡视卡、输血管、针头、生理盐水,遵医嘱准备输血前用药,检查其是否在有效期内两人携带病历、输血用物、交叉配血单共同到病人床前核对床号,询问病人姓名,查看床头卡,询问血型,以确认受血者输血前再次检查血液质量,先用盐水冲管再接血,连续输两袋血之间用盐水冲洗输血管,再接另一袋,输血过程中密切巡视病人有无输血反应完成输血操作后,再次核对医嘱,病人床号、姓名、血型、发血报告单、血袋标签的血型、血袋号、采血日期,确认无误后执行者与核对者在发血报告单上填写血袋号、执行时间并签名,填写输血巡视卡及《输血安全护理单》将发血报告单贴在病历中,在医嘱执行单上签名血输完后在血袋上写上完成日期、时间,并将血袋送回血库至少保存一天备注:
1、 血取回后尽快输用,勿加温,勿放入冰箱速冻,室温下放置时间不宜过长(血在室温下可放置15~30分钟)。
2、 输血起始速度宜慢(20滴/分),观察15分钟后患者无不适可根据病情调快输血速度(40~60滴/分)。休克患者可适当加快输血速度,儿童、年老、体弱、心肺疾病患者速度宜慢。血液中不可加入其他药物。
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