猫自发性膀胱炎诊断方法与治疗

FIC的病因

01  膀胱壁缺失

膀胱细胞内壁是由糖胺聚糖（GAG）组成的粘液层，有助于保护膀胱壁的娇嫩细胞。这很重要，因为尿液中含有高浓度的刺激性溶质，否则会刺激这些细胞。在患有FIC的猫中，该GAG层似乎有缺陷和不足。这可能会损坏基础细胞（膀胱的过渡上皮细胞），并可能形成溃疡和刺激/发炎区域。

02  神经源性炎症

膀胱壁的局部刺激可能会刺激膀胱壁的神经，有时也可能是通过大脑刺激引起的。刺激这些神经会导致释放称为神经递质的化学物质，从而加剧局部炎症和疼痛。

03  应激反应

有充分的证据表明应激在FIC中起着重要作用。在许多患有FIC的猫中，疾病发作可能是由应激反应触发的。如在室内养多只共享环境的猫可能会发生应激、惊吓导致自发性膀胱炎的发生。

该怎么诊断

猫自发性膀胱炎只能以内窥镜观察膀胱黏膜来确诊，但此手段一般都是用于研究的用途，所以一般诊断采取排除诊断法，这样就意味着需要通过以下方式进行彻底调查。同时FIC与尿路感染、尿路结石、膀胱结石、输尿管堵塞、自身凝血机能障碍、肾炎等有相似症状，应该注意鉴别诊断。

病史和身体检查

猫自发性膀胱炎最常见的症状是血尿、排尿困难、排尿频率变化以及不在猫砂盆尿尿等。根据临床表现可以分为梗阻性和非梗阻型。

非梗阻型：早期频繁去猫砂盆，频繁舔舐外生殖器，血尿 ，尿量较少，在猫砂盆以外的区域排尿。

梗阻性：频繁蹲猫砂盆而无尿排出，焦躁不安，后腹部疼痛。当梗阻超过 24~48h 将发生氮质血症，精神沉郁，呕吐、食欲低下等。

尿液分析

自发性膀胱炎可能与尿石症并发，所以尿渣中如果检查出大量结晶时应先诊断为尿石症，并给与适当的治疗，如果症状仍然持续，就需要考虑并发自发性膀胱炎的可能性。

尿液采样中若出现血尿或蛋白尿时就必须考虑自发性膀胱炎的可能性。

血生化

对于无尿道梗阻的病例大部分检验正常；对于发生梗阻的病例，会有肾后性氮质血症、代谢性酸中毒以及高血钾。

B超检查

可以排除膀胱的肿瘤疾病。

如何治疗

大部分的猫自发性膀胱炎都会在5~7天内自行缓解，但会反复发作，对于公猫更有可能存在尿道阻塞的风险，所以治疗的介入是有必要的。

①镇静和止痛

②保护膀胱粘膜

有研究表明，经口摄取N-乙酰-D-氨基葡萄糖能促进体内合成透明质酸。同时作为膀胱粘膜的保护外衣~氨基葡萄糖层主要成分有透明质酸等，补充优泌安可以协助维护和修复健康的膀胱粘膜层，减少尿液对膀胱壁的刺激，缓解猫咪膀胱疼痛等不适症状。

③有效管理猫砂盆（数量、大小、干净）

④增加水分摄取

⑤喂食处方粮（给盐量稍微多一点，0.9-1.4%） 

⑥多猫家庭最好可以暂时隔离

⑦提供猫增加娱乐的活动（逗猫、攀爬、游乐）

⑧喂药时避免应激

⑨使用情绪舒缓片

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猫自发性膀胱炎诊断方法与治疗

FIC的病因

01  膀胱壁缺失

膀胱细胞内壁是由糖胺聚糖（GAG）组成的粘液层，有助于保护膀胱壁的娇嫩细胞。这很重要，因为尿液中含有高浓度的刺激性溶质，否则会刺激这些细胞。在患有FIC的猫中，该GAG层似乎有缺陷和不足。这可能会损坏基础细胞（膀胱的过渡上皮细胞），并可能形成溃疡和刺激/发炎区域。

02  神经源性炎症

膀胱壁的局部刺激可能会刺激膀胱壁的神经，有时也可能是通过大脑刺激引起的。刺激这些神经会导致释放称为神经递质的化学物质，从而加剧局部炎症和疼痛。

03  应激反应

有充分的证据表明应激在FIC中起着重要作用。在许多患有FIC的猫中，疾病发作可能是由应激反应触发的。如在室内养多只共享环境的猫可能会发生应激、惊吓导致自发性膀胱炎的发生。

该怎么诊断

猫自发性膀胱炎只能以内窥镜观察膀胱黏膜来确诊，但此手段一般都是用于研究的用途，所以一般诊断采取排除诊断法，这样就意味着需要通过以下方式进行彻底调查。同时FIC与尿路感染、尿路结石、膀胱结石、输尿管堵塞、自身凝血机能障碍、肾炎等有相似症状，应该注意鉴别诊断。

病史和身体检查

猫自发性膀胱炎最常见的症状是血尿、排尿困难、排尿频率变化以及不在猫砂盆尿尿等。根据临床表现可以分为梗阻性和非梗阻型。

非梗阻型：早期频繁去猫砂盆，频繁舐外生殖器，血尿 ，尿量较少，在猫砂盆以外的区域排尿。

梗阻性：频繁蹲猫砂盆而无尿排出，焦躁不安，后腹部疼痛。当梗阻超过 24~48h 将发生氮质血症，精神沉郁，呕吐、食欲低下等。

尿液分析

自发性膀胱炎可能与尿石症并发，所以尿渣中如果检查出大量结晶时应先诊断为尿石症，并给与适当的治疗，如果症状仍然持续，就需要考虑并发自发性膀胱炎的可能性。

尿液采样中若出现血尿或蛋白尿时就必须考虑自发性膀胱炎的可能性。

血生化

对于无尿道梗阻的病例大部分检验正常；对于发生梗阻的病例，会有肾后性氮质血症、代谢性酸中毒以及高血钾。

B超检查

可以排除膀胱的肿瘤疾病。

如何治疗

大部分的猫自发性膀胱炎都会在5~7天内自行缓解，但会反复发作，对于公猫更有可能存在尿道阻塞的风险，所以治疗的介入是有必要的。

①镇静和止痛

②保护膀胱粘膜

有研究表明，经口摄取N-乙酰-D-氨基葡萄糖能促进体内合成透明质酸。同时作为膀胱粘膜的保护外衣~氨基葡萄糖层主要成分有透明质酸等，补充优泌安可以协助维护和修复健康的膀胱粘膜层，减少尿液对膀胱壁的刺激，缓解猫咪膀胱疼痛等不适症状。

③有效管理猫砂盆（数量、大小、干净）

④增加水分摄取

⑤喂食处方粮（给盐量稍微多一点，0.9-1.4%） 

⑥多猫家庭最好可以暂时隔离

⑦提供猫增加娱乐的活动（逗猫、攀爬、游乐）

⑧喂药时避免应激

⑨使用情绪舒缓片

猫膀胱炎的症状与治疗

猫膀胱炎的症状主要包括尿频、尿急、尿痛以及尿液异常等。治疗膀胱炎的方法包括药物治疗、改善饮食和生活习惯等。

首先，膀胱炎的症状在猫身上可能表现为频繁地进出猫砂盆，尽管它们可能没有多少尿液排出。此外，它们可能会表现出尿痛的症状，如排尿时发出异常的叫声。尿液的颜色和气味也可能发生变化，例如尿液可能变得浑浊或有强烈的氨味。如果炎症严重，猫可能还会出现发热、食欲不振和体重下降等全身症状。

治疗膀胱炎的方法因猫的个体差异和病情的严重程度而异。一般情况下，兽医会开处抗生素和消炎药以减轻炎症和预防感染。同时，增加猫的饮水量也很重要，可以通过提供湿猫粮或添加水的水盆来实现。此外，改善猫的饮食习惯，避免摄入过多的矿物质和蛋白质，也有助于减轻膀胱的负担。

在某些情况下，如果膀胱炎反复发作或病情严重，兽医可能会建议进行更深入的检查，如尿液分析、X光或B超等，以排除其他潜在的疾病，如膀胱结石或肿瘤等。对于反复发作的膀胱炎，兽医可能会考虑使用免疫抑制剂或进行手术治疗。

总之，膀胱炎是一种常见的猫病，需要及时诊断和治疗。通过观察猫的行为和尿液变化，我们可以及时发现膀胱炎的迹象并尽早采取措施。在治疗过程中，与兽医密切合作并遵循其建议是非常重要的。

猫咪膀胱炎的原因和治疗措施

一、猫咪患膀胱炎的原因

膀胱炎可以分为“细菌性膀胱炎”和“特发性膀胱炎”。

细菌性膀胱炎就是指细菌通过尿道、肾脏等地方感染到膀胱，使其发生炎症而出现膀胱炎；

特发性膀胱炎是指在没有细菌感染的前提下，因为一些其它的原因而出现的膀胱炎。

二、猫咪膀胱炎的治疗措施

当猫咪患上膀胱炎，先是进行症状治疗，因为首先要确保猫能够排尿。如果猫咪已经出现了无法排尿，这已经属于很紧急的情况了，必须要进行“疏通”，人为辅助排出，或者使用导尿管、膀胱穿刺等。

如果你的猫没有严重到堵塞，但患有膀胱炎，那么通常需要吃药来帮助你的猫能够减少尿路炎症、疼痛、压力和痉挛来排尿。如果尿液中存在晶体、结石或细菌，则可能需要特殊的饮食、抗生素和其他治疗。

三、如何预防猫咪膀胱炎？

1、为了减轻对猫的压力，应尽量避免改变家居环境，尽量避免频繁更换新宠物，并为猫提供各种玩具，如猫抓板，玩具，猫棒等，多花些时间和猫一起玩。

2、多准备几个喝水的碗，勤换新鲜的水，可以买针筒或者是宠物专用的饮水机。多喝水可以稀释尿液，从而减少尿沉渣的发生和阻塞尿道。

3、保持猫砂盆的干净卫生和干燥，以及猫砂盆应该放在房间内安静的地方，避免猫咪在使用时受到干扰。

以上就是猫咪膀胱炎的原因和治疗措施的全部内容，希望能帮到各位铲屎官。如果各位还想继续了解猫膀胱炎的相关知识，可以点击《猫咪自发性膀胱炎》了解，或者直接咨询在线宠物医生。

猫自发性膀胱炎的认识

目前认为FIC的病因可能与猫生活环境、紧迫压力有关，进而影响到神经系统及内分泌系统；随地尿尿是最常见的症状之一。据国外的研究统计，大约有1%的猫咪可能会患上猫自发性膀胱炎；猫自发性膀胱炎需要通过身体、尿液等检查进行准确诊断。

猫咪自发性膀胱炎的病因

也有研究指出，引起FIC其他可能的因素包括杯状病毒感染、牛疱疹病毒第Ⅳ型感染（BHV-4）、免疫问题、食物种类（特别是高矿物质含量的干燥食物）、遗传因素或膀胱上皮细胞壁改变等。FIC的发生率并无品种或性别的差异，公猫母猫都会发生，也有学者指出肥胖的猫好发，波斯猫好发，节育手术后的猫似乎有较高的FIC发病风险。1-10岁的猫发生膀胱炎约有50%为FIC，而10岁以上的猫，只有大概5%的病例是FIC，因此FIC更常见于年轻或壮年的猫。

猫咪自发性膀胱炎的症状

除了上述症状之外，最常见的症状是到处乱尿尿，以前曾经认为猫咪到处乱尿尿仅仅是一种异常行为而已，但近来的研究发现大部分是与自发性膀胱炎有关。由于这些症状与尿路结石和尿路感染的症状非常相像，因此很多时候仅凭临床症状是很难区别开来。　　

患自发性膀胱炎的猫咪，如果没有出现尿道堵塞时，大部分猫咪仍有正常的精神及食欲，只有在发生尿道阻塞时才会出现较严重的症状，如嗜睡、胃口变差、呕吐和不爱运动。这种阻塞通常更容易发生在公猫身上，这主要是因为母猫的尿道比较短，而且比较宽，不容易发生阻塞。

猫自发性膀胱炎的诊断

身体检查

猫咪会因为膀胱疼痛而频尿，每次的尿量都是一点点而已，所以到医院检查时大多是触诊到小的或无尿的膀胱，如果发生尿道阻塞时，腹部触诊就会引发疼痛，腹部紧绷而硬，可触诊到涨大且坚实的膀胱，外观上会呈现虚弱及脱水。

尿液分析

不当的尿液样本会影响检查结果，建议采用膀胱穿刺或导尿所得的新鲜尿液样本，并立即进行检验，自发性膀胱炎有可能会与尿石症并发，所以尿渣中若检查出大量结晶时应先诊断为尿石症，并给予适当的治疗及处方饲料，若仍持续症状时，就必须考量并发自发性膀胱炎的可能性。乱尿尿的猫咪其尿液样本中若出现血尿或蛋白尿时，就必须考量自发性膀胱炎的可能性。

全血计数及血清生化

无尿道阻塞的病例大多呈现正常检验结果，若发生阻塞时则会显现肾后性氮血症、代谢性酸中毒、及高血钾。

B超检查

有些发生FIC的猫咪B超检查可见肿胀的膀胱壁，并借此排除膀胱结石、肿瘤、前列腺疾病等。

X线检查

排除尿道结石，膀胱结石。特殊对比的X线检查：可能见到膀胱结构异常，如膀胱的泌尿憩室等。

膀胱镜检查

检查尿道和膀胱的内壁，需要麻醉，以观察是否有细小的结石、息肉、肿瘤，这些可能是其他影像学很难评估的。

猫自发性膀胱炎的治疗

目前FIC治疗的目标是去减轻症状严重的程度，并增加无症状的时间。FIC的治疗主要从以下两个方面相互配合进行：

1、 行为治疗

如上所述，FIC发生的原因可能主要与环境压力有关，因此治疗上最直接的方法就是减少环境压力。

可以从猫砂盆欧尚对于猫砂盆的处理，可以放在安静愿意去的位置、猫砂盆的数量比猫咪数量多一个、在不同的地方放置猫砂盆、每天清洁猫砂两次且每星期更换新的猫砂、猫砂盆要够大且猫砂深度要足够、使用无味道的猫砂。

2、药物治疗

止痛剂三环抗抑郁药阿米替林（amitriptyline）： 有助于缓解疼痛及不安，也有抗炎及修补膀胱内壁的作用，剂量为每日2.5~12.5mg，口服，晚上给予，配合环境调整长期治疗。

N-乙酰-D-氨基葡萄糖（N-Acetyl-D-Glucosamine）：本品为糖氨聚糖（glycosaminoglycan，GAG）的前驱物质，具有强化膀胱内壁的GAG层、减少有毒物质对膀胱的影响，起到膀胱粘膜保护作用，初发病例剂量为125mg，口服，每日两次，至少两周，复发病例剂量125mg/kg，口服，每日一次，长期给药。