患者感染或怀疑感染时 采标本送细菌培养 耐药菌阴性 耐药菌阳性 普通病人诊治 临床微生物室报告院感科病区医生或护士报告院感科确诊为院感的24小时内上报 院感科人员目标性监测发现与诊断 院感科定期不定期督导 / 考核 主管医生开出多重耐药菌接触隔离医嘱临床科室相关人员（必须）知晓 医务人员采取隔离措施 1. 开隔离医嘱，实施单间隔离或同种病原体同室隔离（无条件时实施床边隔离措施）。 2. 隔离病房内，探视和人员流动 3. 做好手卫生，必要时带手套、穿隔离衣 4. 诊疗器具专用（听诊器、血压计） 5. 合理选用抗菌药物 6. 周围物品、医疗器械、环境每天清洁消毒 7. 所有的废物按医疗垃圾处置 护士执行医嘱： 1.更换蓝色诊断牌 2.更换蓝色病历牌 3.更换蓝色腕带 4.床头挂蓝色接触隔离标识临床症状好转或治愈，病人标本送检复查3次阴性（间隔24h∕次）解除解除隔离措施，撤销隔离标识，进行终末处理
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