单位：大连永日管业
地址：打了甘井子区，夏家河子村编制时间：
工伤事故档案
工 伤 事 故 记 录
单位：大连永日管业 序号 姓 名 性别 年龄 事故时间 事故类别 事故级别 经济损失 损失工日 备 注
企业职工工伤事故调查报告书
企业名称 事故时间 姓 名 事故经过 经济类型 事故类别 业 别 事故级别 隶属关系 伤害部位 伤害程度 损失工日 经济损失 备注 性别 年龄 文化程度 用工形式 工种 级别 工龄 安全教育情况 伤害部位 事故原因 预防措施 事故处理 参加调查人员： 单位负责人： 处(科负责人)： 制表人： 年 月
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