１５６ｌ ｌ２０１０年２月第１８卷第２期 中医药管理杂志Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ 医院病区急救药品的规范化管理 王关兰 詹 健 潘晓云 王安兰 陈秀清 浙江省温州医学院附属第一医院 （浙江温州 ３２５０００） 摘要：为了探讨如何进行病区急救药品的管理，为急救危重患者提供药物保障和护理人员操作提供方便，通过制订实 施统一的急救药物品种和储存保管办法，规范急救药品的摆放位置和使用原则，建立登记和查对制度，进行人员培训 等措施，确保了急救危重患者用药及时、安全、有效，提高了护理管理丁作效率，改善护患关系，提高了患者满意度。 实践证明，病区急救药品的规范化管理方法操作性强，方便使用，值得进一步推广。 关键词：医院；病区；急救药品；规范化管理 中图分类号：Ｒ１９７．３ 文献标识码：Ｃ 文章编号：１００７ ９２０３（２０１０）０２—０１５６—０２ 随着社会的进步和经济的发展，人口老龄化，人 签名，如数量少于基数，检查原因，及时补充。补齐 们生活节奏加快等因素的影响，各种危重病、多发病 后经二人核对给予封存，之后每班只要查看封条的 及突发意外伤害等逐渐增多，人们对急救医疗服务 完整性，并查对２号本的登记和签名。在急救药品 的期望和需求也日益迫切。对急救药品进行科学而 未打开的情况下，每３个月总查对登记一次，内容包 规范地管理，不仅为危重患者急救提供重要保障，也 括名称、数量、外观、失效期等项目。对于个别没有 为护理人员安全用药提供了方便ｌ＿】］。为了高效率、 按照规范要求摆放的，及时给予更正；对于近期（６个 高质量地完成各种危重患者的急救工作，达到“急救 月）内失效的药品，制作带有醒目的失效日期小标签 药品固定品种和基数，用后及时补充，注意药品有效 粘贴在药品的瓶颈上，以示提醒。 期，避免使用过期药品”的要求 ］，我院从２００８年以 １．４人员培训 来对部分病区急救药品采取了规范化管理，收到良 由护理部组织科护士长学习规范化的急救药品 好效果。 管理、使用方法和急救制度，再由护士长对科室护士 １ 方法 进行培训，做到人人皆知，人人参与，并不定期对护 １．１ 制订统一的急救药物品种和储存保管办法 士进行培训，熟知各种急救药品的作用、临床用途、 首先是全院制订统一的１６种急救药品，并以１ 不良反应、使用注意事项等。同时指定由护师或以 １６分别编号，统一使用分别粘贴有醒目的编号、急 上职称的护理人员主管急救车的急救药品，严格交 救药品名称、规格、剂量、有效期等的塑料盒。再根 接制度，并由护士长不定期进行检查和督导。 据各病区疾病的特点，配备一定基数的急救药物，按 ２ 结果 规定摆放在抢救车各个抽屉，并在可打开处贴上注 ２．１ 确保患者的用药安全有效 明有失效期和封存者签名的封条。 药品是关系到患者生命健康的特殊商品，而急 １．２ 规范急救药品的摆放位置和使用原则 救药品应用复杂、责任大，对住院危重患者的急救、 我院急救药品摆放的顺序是按照急救药品失效 控制病情、缩短患者的治疗时间起着关键的作用。 期的先后从左向右依次摆放。急救药品的使用应遵 护理人员工作在临床一线，不仅是临床用药的最后 循先进先出的原则，也就是先使用近效期的药品，使 环节，更是用药前后的监护人，这就需要广大护理人 用时，则从左向右依次取用，使用后及时补充，补充 员在思想上高度认识到急救药品规范管理的重要 的药物根据失效期按上述规定摆放。 性，确保患者的用药安全、有效、及时。我院采取规 １．３ 建立急救药品登记和查对制度 范化、科学化的急救药品管理方法，使急救药品的管 建立急救药品查对登记１号本和查对登记２号 理质量得到很大改善。急救药品随时处于完备状 本。１号本有１６种急救药品名称、剂量、规格、基数、 态，避免了过期药物的出现，标识清晰、醒目，方便护 查对日期、查对人签名等项目。２号本有查对日期、 士在急救患者时顺利取到需要的药物。 封条１、封条２（根据抢救车有几个可打开处设几个封 ２．２ 缩短了工作流程 提高了护理管理工作效率 条）、查对人签名等项目。如果需要，打开使用后，未 在规范了病区急救药品的管理后，查看所 封存前，每班护士参照１号本逐项核对，填写数量和 有急救药物只需查看封条的完整情况，避免逐支查 中医药管理杂志Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ２Ｏ１０年２月第１８卷第２期ｌＩ１５７ 看造成安瓿上的药物标识模糊不清，且每次只需几 秒钟。急救车内药品摆放的规范化，更有利于急救 者和家属的信任，改善了护患关系，提高了患者满意 度，同时减少了不必要的医疗纠纷。 ３ 结语 过程中护理人员的取用。另外毕业３年内的护理人 员在我院工作要经常轮科学习，由于急救车上的药 品相对固定，轮到其他病区护理人员不必对车上所 有急救药品重新熟悉，只熟悉一下专科用药的种类 即可，为危重患者赢得了急救时间。结果既节省了 时间，减少了护士工作负担，又提高了工作效率。急 病区急救药品的规范化管理方法实施以来，明 显提高了护理管理工作效率，缩短了工作流程，确保 了患者的用药安全、有效、及时，取得了患者和家属 的信任。该管理方法操作性强，使用方便，值得进一 步推广，尤其是在一些基层医院。 参考文献 救药品管理质量评价分由整改前的９６．０分上升到 ９９．５分。 ［１］刘庆，杨春．急救药品登记本的设计与应用［Ｊ］．护理学杂 志，２００６，２１（２）：６６． ２．３ 改善护惠关系 提高了患者满意度 我院采取规范化、科学化的急救药品管理方法， 使护理人员在急救危重患者时忙而不乱，有条不紊 ［２］工庸晋．急救护理学［Ｍ］．上海：科学技术出版社， ２００１：１２． 地进行，为抢救危重患者赢得了宝贵时间，取得了患 （收稿日期：２００９—１１—０２） 新形势下医院制剂的品种特点和发展趋势 林琼芳 广西玉林市骨科医院 （广西玉林５３７０００） 摘要：文章通过资料分析新形势下医院制剂的品种特点和发展趋势，阐述医院制剂存在于医疗机构的品种特点及必 要性。提出在新形势下，只要特色临床诊疗存在，医院制剂就一定会以适宜的品种特点长期存在和发展。 关键词：医院制剂；品种特点；发展趋势 中图分类号：Ｒ９５４ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００７—９２０３（２０１０）０２—０１５７—０２ 医院制剂以其配制量少、灵活多样、规格特殊、 针对性强、周期短等特点，既可满足临床患者用药所 需，弥补市场药品供应不足，又可为医院增加社会、 经济效益。近年来医院制剂品种虽然经过提高质量 标准、再注册等管理手段，淘汰了一部分，但为临床 所必须的具有特色的一些制剂品种，依然以其独有 用于严重吐泻引起的缺钾现象以及洋地黄引起的心 率失常伴有血钾水平下降者。另外，在门诊或住院 部有较多患者需要给服１０％氯化钾溶液。呋喃西 林溶液是一种局部抗菌药，用于革兰氏阳性及阴性 细菌引起的耳、鼻、皮肤疾病，对组织无刺激性，且能 促进肉芽生长及伤口愈合，常用于冲洗、湿敷患处， 的疗效在为临床服务。本文以广西医疗机构再注册 后的制剂为依据，对医院制剂的品种特点以及长期 存在和不断发展的必然性总结探讨如下。 １ 医院制剂的品种特点 １．１ 综合类医院的常用制剂 或冲洗腔道。尽管这些制剂经济价值不高，但在药 品供应方面起到拾遗补缺的作用，确能很好地为临 床服务。 １．２ 中医院及专科医院的常用制剂 祖国医药的核心是整体观与辨证论治。中医中 药是防病治病的一大特色疗法。①中医院制剂以治 综合类医院常用制剂均是医疗单位沉积多年以 至数十年的协定处方。此类制剂以小剂量生产、新 疗慢性病，调整人体阴阳平衡，增强机体免疫力为 主。如健脾平肝合剂、健脾益气合剂、绞股蓝肝炎颗 鲜配制、工艺简单、质量可控、病人服用方便、临床效 果显著为特点。临床常用的有颠茄合剂，氯化钾溶 液、硫酸镁溶液、呋喃西林溶液、盐酸丁卡因溶液等 等，由于贴近临床，并且是临床必需，有不可取代的 作用。如氯化钾溶液，主要用途是调整体内电解质 平衡，补充钾离子缺乏，利尿，防治低钾症。临床常 粒、养血调经丸、复康灵胶囊等。②专科医院以专科 为治疗特色，针对性强。如骨科专科制剂，以中药制 剂内服外用为特色疗法，主要用于软组织损伤、骨 折、颈肩腰腿痛，骨质疏松症等骨伤科疾病。医院制 剂常用的有骨折三期治疗制剂如内服正骨１、２、３号
