2013临床医师1月份三基考试试卷及答案doc

2013年1月份临床医师三基考核

姓名 得分

一、最佳选择题（每小题4分，共100分)

1、人体正常腋温为 （ ） A36.3~37.2 B36.5~37.7 C36~37 D35.8~36.8 2、冠心病所致的胸痛性质为 （ ） A压榨性痛 B撕裂状痛 C烧灼样痛 D刺痛 3、下列可以引起咯血伴剧痛的是 （ ） A肺炎 B肺脓肿 C肺结核 D肺癌 4、黄疸通常分为三类，不包括 （ ） A肝细胞性 B梗阻性 C药物性 D溶血性 5、霍乱可引起腹泻，大便为 （ ） A稀水样 B豆腐渣样 C米泔水样 D脓血便 6、节律性上腹痛多见于 （ ）

A慢性胃炎 B胃.十二指肠溃疡 C胆囊炎.胆结石 D急性胰腺炎 7、下列何药用于降颅内压 （ ） A甘露醇 B阿司匹林 C罗通定 D泰诺 8、呼吸困难时不包括以下哪项 （ ）

A鼻翼煽动 B发绀 C心悸 D肋间隙凹陷 9、下列哪项无淋巴结肿大： （ ）

A传染性单核细胞增多症 B系统性红白狼疮 C特发性血小板减少性紫癜 D淋巴结核

10、副乳腺属于 （ ） A发育畸形 B增生 C感染 D肿瘤 11、甲状腺肿大有 （ ） A弥漫性肿大 B结节性肿大 C混合性肿大 D以上都是 12、以下可见血尿伴尿频尿急的是 （ ） A急性肾盂肾炎 B紫癜性肾炎 C系统性红斑狼疮 D血液病 13、测量血压，不规范的是 （ ） A打开血压计开关，使水银与0刻度平行

B听诊器置于肘窝部肱动脉搏动处，塞于袖带下 C注气至肱动脉搏动消失再升高20~30mmhg D测两次，取平均值

14、四大生命体征，不包括 （ ） A体温 B脉搏 C血压 D意识状态 15、皮下出血不包括 （ ） A瘀点 B肝掌 C紫癜 D瘀斑

16、检查淋巴结，下列顺序正确的是 （ ） A耳前、耳后、枕骨下区、颌下 B颏下、颌下、颈后、颈前 C颈前、颈后、锁骨上窝、腋窝 D滑车上、腋窝、腹股沟、腘窝

1

17、正常瞳孔的直径为 （ ） A1~2mm B2~3mm C3~4mm D4~5mm

18、下列关于胸部体表标志，描述不正确的是 （ ） A腹上角：左右肋弓在胸骨下端会合所形成的角

B前正中线：通过胸骨正中的垂直线。 C胸骨上窝：胸骨柄上方的凹陷

D肩胛下角：为第7、8胸椎的水平标志

19、正常情况下，下列区域可听见支气管呼吸音的为 ( ) A肺尖前后 B胸骨上窝

C胸骨两侧第1、2肋间隙 D肩胛区的第3、4椎水平

20、右室肥大可见何处的心前区异常搏动 A剑突下 B胸骨左缘3~4肋间 C胸骨左缘第2肋间 D胸骨右缘第2肋间

21、肺结核诊断的进标准不包括 A痰图片法 B痰结核菌培养 C菌种鉴定 22、下列哪项疾病发病时，无发热症状 A病毒性肝炎 B肺结核 C细菌性痢疾 23、有机磷类农药中毒症状不包括 A多汗 B呼吸困难 C瞳孔散大 24、下列高血压急症注射用药中，起效最快的是 A硝普钠 B甘油 C酚妥拉明 25、脑血管病的首要危险因素 A高血压 B冠心病 C糖尿病

2

( )

( )

D药敏 ( )

D霍乱 ( )

D血压下降 ( )

D乌拉地尔 ( )

D高血脂

26、慢性支气管炎的主要症状不包括 ( )

A咳嗽 B咳痰 C咯血 D喘息 27、下列药物长期使用会引起消化性溃疡的是 ( )

A阿司匹林 B奥美拉唑 C头孢哌酮 D甲硝唑 28、CA199可用来协助诊断 ( )

A消化性溃疡 B急性胃炎 C胃癌 D慢性胆囊炎 29、急性肾小球肾炎典型症状不包括 ( )

A蛋白尿 B水肿 C尿频 D高血压 30、治疗贫血时一般不补充 ( )

A叶酸 B铁 C维生素B12 D钠 31、下列何药不能用来治疗血栓 ( )

A立止血 B肝素 C华法林 D右糖旋酐—40 32、下列何药可用来治疗甲亢 ( )

A卡比马唑 B倍他乐克 C阿司匹林 D肝素 33、由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而引起的水肿反应，称为 ( )

A荨麻疹 B药疹 C湿疹 D癣

34、下列哪项不是腰椎间盘突出症的典型症状 ( )

A腰痛 B跛行 C坐骨神经痛 D马尾神经受压 35、下列哪项不是胆石症的典型症状 ( )

A腹痛 B呕吐 C发热 D胆囊肿大 36、下列哪项对于诊断子宫肌瘤没用临床意义 ( )

A闭经 B功能性子宫出血 C痛经 D更年期综合症 37、胃癌的转移途径有 ( )

A直接播散 B淋巴结转移 C自行转移 D以上都是 38、开放性气胸的现场急救为 ( )

A立即给氧输液 B胸膜腔穿刺抽气 C清创 D立即用清洁物填塞伤口 39、诊断消化性溃疡最可靠的方法是 ( )

A测胃酸 B钡餐 C胃镜 D大便隐血试验 40、下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症 ( )

A肾积水 B肾功能衰竭 C肾乳头坏死 D肾周围脓肿

二、是非题（每个一分，共20分。正确的“T”错误的“F”）

1、主诉是指病人就诊感觉最痛苦的症状或最明显的体征及其持续时间. （ ）

3

2、血管性头痛呈电击样痛。 （ ） 3、轻度心绞痛休息或含服甘油可缓解。 （ ） 4、胸膜炎常表现为突发性呼吸困难、胸痛，并伴有刺激性干咳。 （ ） 5、发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对含量增多所致。 （ ） 6、慢性胃炎主要表现为节律性上腹痛。 （ ） 7、右上腹肿块可见于结肠脾曲癌。 （ ） 8、外痔患者需行肛门镜确诊。 （ ） 9、正常的肺下届移动度为4~6 cm。. （ ） 10、体格检查时，医生站在患者左侧。 （ ） 11、浮髌试验阳性提示膝关节积液。 12、口对口人工呼吸对于任意年龄阶层的人都适用。 13、胸片示心影增大呈球形可见于扩张型心肌病。 14、肝功能的测定是诊断慢性阻塞性肺病的金标准。 15、EB病毒感染是引起胃癌的最主要原因。 16、对于急性尿潴留的患者，应第一时间予以膀胱穿刺。 17、糖尿病典型的临床表现为多饮、多食、多尿、体重减轻。 18、青光眼急性发作期应立即予以手术治疗。 19、虎口背侧感觉丧失应考虑尺神经损伤。 20、月经闭止超过6个月成为闭经。

三、问答题。（每题10分，共40分）

1、 列举五种可引起腹痛的疾病，并描述初腹痛的性质？

2、 试述脊柱检查的几种特殊试验方法？

4

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3、 试述缺血性脑血管病的治疗？

4、 试述糖尿病的基层预防

9 湘乡市乡镇卫生院

医师三基考试理论试题（第二篇）答案

选择题：

1C 2A 3D 4C 5C 6B 7A 8C 9C 10A 11D 12A 13B 14D 15B 16A 17C 18D 19B 20B 21A 22D 23C 24A 25A 26C 27A 28C 29C 30D 31A 32A 33A 34B 35B 36D 37D 38D 39C 40D 是非题：

1T 2F 3T 4F 5T 6F 7F 8F 9F 10F 11F 12F 13T 14T 15F 16F 17T 18F 19F 20F 问答题：

1、 慢性胃炎：无规律的上腹痛，可伴反酸、嗳气等不适

胃、十二指肠溃疡：节律性上腹痛

胆囊炎、胆囊石：右上腹阵发性绞痛或胀痛

5

急性胰腺炎：上腹痛

急性阑尾炎：始于中上腹，后转移至右下腹。

2、 Jackson压头试验。前屈旋颈试验。颈静脉加压试验。旋颈试验

3、 一般治疗：镇静，卧床休息。保持呼吸道通畅。维持基础呼吸和循环。

调整血压：早期应慎用或不用降压药。除非血压很高或伴有心肌缺血或心力衰竭、肾衰。

应缓慢降压，24消失内降压幅度不能超过25%。

溶栓治疗：强调时间窗内静脉溶栓治疗，越早越好。 抗血小板药物治疗：阿司匹林。 抗凝治疗：普通肝素或低分子肝素。 减轻缺血神经元损伤的保护治疗。控制脑水肿。注意热量补充和水、电解质及酸碱平衡。 防止并发症。

4、一级预防：预防糖尿病的发生，对于一般人群采用健康教育和健康促进等方法，宣传糖尿病的知识。对重点人群应加强糖尿病教育，尤其要控制糖尿病的危险因素，同时开展糖尿病的筛查。

二级预防：对已诊断糖尿病的病人进行糖尿病并发症，尤其是慢性并发症的预防。并发症的初步筛查包括：眼、心脏、肾脏、神经、足、血液生化等。

三级预防：通过治疗减少糖尿病的残废率和病死率，改善糖尿病病人的生活质量。

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