护理常规试A卷题Microsoft Word 文

滕州市中心人民医院临床护理常规试题（A卷）

时间： 姓名： 护士层级: 成绩：

一、单项选择题（每题1分，共70分）：

1、犬吠样咳嗽不见于（ ） A会厌疾患 B、喉部疾患 C、气管受压 D、声带麻痹

2、砖红色胶冻样痰见于（ ） A、克雷白杆菌肺炎 B、肺炎球菌性肺炎 C、肺结核 D、厌氧菌感染 3、胸部叩击排痰的最佳时间（ ）

A、饱餐时 B、餐前15分钟或餐后1小时 C、餐前20分钟或餐后2小时 D、餐前30分钟或餐后2小时 4、重度水肿患者，宜少盐饮食，每日摄盐（ ）为宜。A、1~2克 B、2~3克 C、3~4克 D、4~5克 5、颅内高压患者，宜抬高头部（ ），头偏向一侧。A、5~15度 B、15~30度 C、10~40度 D、30~40度

6、不同分期压疮护理的描述错误的是（ ）A一期压疮：完全减压，选择大于病变面积4~5厘米的水胶敷料。 B二期压疮：完全减压，如有水泡，剪开泡皮充分引流，生理盐水清洗创面或泡皮下创面。 C、三期压疮：清除腐肉，减少死腔，促进肉芽组织生长，预防和控制感染。 D、四期压疮：肉芽组织生长良好，包围骨骼、肌腱后，按照三期第4步处理伤口。

7、闭合性损伤的救护错误的是（ ) A检查深部组织或脏器有无损伤。 B、对皮下血肿可压迫包扎。 C、伤后数小时内不可热敷，48小时后可以热敷。 D、早期血肿液可穿刺抽吸后加压包扎，切忌切开引流，以防感染.。 8、单侧瞳孔散大，多提示颅脑外伤为（ ）

A、同侧颅内血肿或水肿引起的颞叶沟回疝 B、对侧颅内血肿或水肿引起的颞叶沟回疝 C、频于死亡 D、下丘脑损伤 9、上消化道出血是指（ ）

A、曲氏韧带以上部位的出血 B十二指肠以上的出血 C胃以上部位的出血 D空肠以上部位的出血 10、成年人血糖值低于（ ）为血糖过低。 A <2.8mol/L B、<1.8mol/L C、<3.2mol/L D、<4.0mol/L

11、患者男性，岁。突感心前去憋闷，有严重窒息感，伴有恶心，呕吐，及出冷汗，休息及服甘油不能缓解，最大可能是（ ） A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C急性胃炎 D急性心肌梗死 E心肌炎

12、气管插管护理常规中错误的是（ ） A、排除禁忌，将床头抬高30-45度，以减少为胃肠道的反流和误吸。 B、妥善固定气管插管，随时检查并记录气管导管插入的深度，及时观察导管有无移位或脱出，并严格交。

C、保持口鼻腔清洁。选用合适的口腔护理液进行口腔护理2~3次/日，并更换或清洁牙垫； 鼻腔内应用温水棉签擦拭，清洁鼻腔黏膜，口唇用唇膏湿润。

D、为防止气管套管对气管黏膜的长时间压迫，每班监测气囊压力，作好记录。气囊充盈时，囊内压应维持在30-35cmH2O. 13、急性肺水肿吸氧浓度为（ ） A、7~8升/分 B、6~9升/分 C、8~10升/分 D、10~12升/分 14、肝功能衰竭饮食与营养护理常规中错误的是（）A、给予低盐、低脂、高蛋白、高碳水化合物饮食、补充维生素K。 B、有腹水应少钠盐或无钠盐饮食；食道胃底静脉曲张者给予温凉饮食，避免坚硬和刺激性食物。 C、腹胀明显、频繁呕吐的患者可禁食并给予静脉营养。

D、肝昏迷患者采用低蛋白饮食、蛋白质摄入，以免血中血氨升高，加重肝昏迷。 15、弥散性血管内凝血出血的护理常规中错误的是（ ）

A、静脉注射时止血带不可扎的过紧。 B、操作要细心、准确、力争一阵见血 C 操作后用干棉球压迫穿刺部位10分钟。 D 高热时可用酒精进行物理降温。 16若病变在肺下叶或肺中叶的患者应当取什么卧位，以方便引流（ ）

A 头低足高健侧卧位 B 头低足高患侧卧位 C 半坐卧位 D 坐卧位 17、在没有创伤或人为地因素下肺组织和脏层胸膜自发破裂空气进入胸膜所致的气胸是（ ） A 人工气胸 B 创伤性气胸 C 自发性气胸 D 血气胸 18 咯血的窒息的预防和抢救配合中错误的是（ ）

A 应向病人说明咯血时不要屏气，否则易诱发喉头痉挛，如出血引流不畅形成血块，将造成呼吸道梗阻，尽量将血轻轻咯出，以防窒息。 B 一旦出现窒息，开放气道是抢救的关键一环上开口器立即挖出口腔，鼻腔内凝块，用吸引器呼出呼吸道内的血液和分泌物。 C 迅速抬高床头，使成头高足底位。 D 清除病人口、鼻腔内淤血，用压舌板刺激其咽喉部，引起呕吐反射，使患者能咯出阻塞咽喉部的血块，对牙关紧闭者用开口器及舌钳协助。

19、慢性阻塞性肺气肿的护理常规中错误的是（ ） A 给予端坐位或半坐位以利于呼吸。B 给予持续高流量吸氧

C 多饮水、给予高热量、高蛋白质、高维生素的流质、半流质或软食、少量多餐、少吃产气食品以免产气影响膈肌运动。

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D 使用BIPAP呼吸机者，执行BIPAP呼吸机使用护理常规。 20、通常成人呼吸衰竭的血气诊断标准是（ ）

A PaO2<50mmHg PaCO2>60mmHg B PaO2<60mmHg PaCO2>50mmHg C PaO2<55mmHg PaCO2>65mmHg D PaO2<65mmHg PaCO2>55mmHg

21、服用洋地黄类或奎尼丁药物时，若患者心率每分钟小于（ ）次时，可先停药并通知医生。 A 40 B 50 C 60 D 70 22、抗休克治疗的首要措施（ ）

A 绝对卧床休息 B 维持有效的通气功 C、生命体征的监测 D 输液扩容 23

、

肺

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错误的是（ ） A 用后的餐具煮沸后再擦洗，剩余饭菜弃去。 B 用具、便器、痰具用后消毒。 C 痰液入纸盒或纸袋焚烧处理。 D 病室被褥、书籍可用紫外线照射消毒或日光曝晒。

24、心脏骤停时最常见的心律失常是（ ） A、心源性休克 B、心室颤动 C、心房颤动 D、心房扑动 25、肺血栓栓塞(PTE)最重要及最常见的临床症状是（ ）A、胸痛 B、咯血 C、咳嗽 D、呼吸困难及气促 26、慢性心力衰竭患者，控制输液的速度，每分钟不超过（ ）滴。A、15~20 B、20~30 C、30~40 D、40~50

27、在未服用抗高血压药物的情况下，正常成人动脉的收缩压大于等于（ ）mmHg或舒张压大于等于（ ）mmHg为高血压。 A、130 90 B、140 90 C、140 80 D、130 80

28、高血压危象时，收缩压可达（ ）mmHg以上，舒张压可达（ ）mmHg以上。 A、270 100 B、260 120 C、280 110 D、250 130

29、患儿出生后不久即出现进行性呼吸困难，青紫、呼气性呻吟，吸气性三凹征和呼吸衰竭，该新生儿的疾病名称为（ ）A、新生儿颅内出血 B、新生儿缺氧缺血性脑病 C、新生儿败血症 D、新生儿肺透明膜病 30、新生儿硬肿症护理措施正确的是（ ） A、立即快速加温

B、观察有无出血倾向，提示有肺出血时，立即将患儿取头低侧卧位，吸出血液保持通畅。C、禁止皮下注射大量药物，发热时给予物理降温。 D、各项治疗操作集中进行，动作迅速避免散热。

31、川崎病主要的死亡原因为（ ） A败血症 B、颅内出血 C、呼吸衰竭 D、心肌梗死 32、患者出现三红（面、颈、胸部位潮红），三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）传染性疾病表现， 属于（ ） A、伤寒 B、急性细菌性痢疾 C、流行性出血热 D、流行性乙型脑炎 33、乳腺癌最常见的首发症状为（ ）

A、无痛性肿块 B、疼痛 C、橘皮样改变 D、卫星结节 34、肿瘤患者照射野皮肤的护理叙述错误的是（ ）

A、禁止用肥皂擦洗 B、禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂 C、禁止抓挠 D、日光照射，多汗区保持干燥清洁

35、肝功能显著损害并有血氨偏高或肝性脑病先兆者，应或禁止（ ）摄入。 A 糖 B 脂肪 C 蛋白质 D 维生素 E 无机盐

36、上消化道出血临床主要表现为（ ）A呕血和黑便 B 血压下降 C 皮肤湿冷 D 头晕 E 脉搏细弱 37、缺铁性贫血患者饮食护理中指导患者吃一些含铁食物，一下哪种食物不宜（ ） A 动物内脏 B 瘦肉 C 紫菜 D 木耳 E 浓茶 38、肾病综合征是指一组临床症状，不包括一下哪项（ ）

A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高脂血症 D 水肿 E 小便少

39、糖尿病典型临床表现不包括下列哪项（ ）A多饮 B 多食 C 多尿 D 体重减轻 E 乏力 40、糖尿病患者血糖低于（ ）mmol/L为低血糖 A 3.0 B 2.8 C 3.5 D 3.9 E 6.0

41、低血糖的护理措施不包括下列哪项（ ）A 轻度低血糖者应立即给予糖块 B昏迷着快速静脉注射50%GS50-100ml C 做好血糖的监测和记录 D 鼓励患者进食，少食与多餐 E 不需要进行心理护理

42、下列对老年痴呆的描述哪项不正确（ ） A 老年痴呆又称阿尔茨海默病 B是老年人中最为常见的神经退化行疾病之一 C 老年人在无意识障碍的情况下，出现持续时间较长（3月以上）的智能损害。D 主要表现为记忆、计算、思维、语音、定向及情感障碍以及人格改变，行为异常。 E 并出现社会活动能力和生活能力的减退。

43、脑梗死的临床表现不包括下列哪项（ ） A 头痛 B 偏瘫 C语言正常 D偏身感觉障碍 E偏盲

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法

44、脑梗死疾病特殊用药观察主要观察内容（ ）A 呼吸道感染 B泌尿道感染 C压疮 D 出血倾向 E肺栓塞 45、脑出血临床表现哪项不正确（ ）

A、剧烈头疼、头晕 B、恶心、呕吐 C、血压下降 D、偏瘫、失语 E、大小便失禁 46、脑出血观察要点哪项不正确（ ）

A、神志、瞳孔 B、T、P、R、BP、SaO2 C、肢体障碍有无加重 D、皮肤完整性 E、不必观察大小便情况 47、脑出血患者床头抬高（ ）度 A、10~20 B、15~30 C、20~40 D、30~45

48、蛛网膜下腔出血患者应用尼莫通时应注意观察什么（ ）A、神志 B、瞳孔 C、体温 D、呼吸 E、血压 49、癫痫大发作护理哪项不正确( )

A、立即协助患者平卧，头偏向一侧 B、使用开口器，防止舌咬伤 C、对抽搐肢体用力按压 D、专人陪护 E、遵医嘱用药 50、脑出血患者健康教育的指导 哪项不正确（ ） A、避免情绪激动 B、饮食清淡，忌烟酒辛辣食物 C、可以参加重体力劳动 D、生活要有规律 E、定期测量血压，复查病历 51、糖尿病患者用药指导不包括（ ）

A、口服降糖药的服用 B、胰岛素注射 C、低血糖反应防治和不良反应观察 D、注意个人卫生 E血糖监测 52、急性肾盂肾炎主要由（ ）菌引起 A、大肠杆菌 B、金黄色葡萄球菌 C、链球菌 D、真菌 53、白血病临床表现哪项不正确（ ） A、贫血 B、发热 C、出血 D、淋巴结肿大 E、肝、脾小

、白血病患者粒细胞多少，应保护性隔离（ )A、4×109/L B、3×109/L C、2×109/L D、1×109/L E、0.5×109/L 55、贫血中最常见类型是（ ）A、缺铁性贫血 B、巨幼细胞性贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血 56、大细胞性贫血指的是（ ） A、缺铁性贫血 B、巨幼细胞性贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血 57、上消化道出血少量出血病人出血停止（ ）ｈ后可进低温流质。 Ａ、２４ Ｂ、４８ Ｃ、７２ Ｄ、１２ 58、肝硬化合并上消化道大出血应禁食（ ） Ａ、２４ｈ Ｂ、４８ｈ Ｃ、７２ｈ Ｄ、１２h

59、出血坏死把胰腺炎观察要点不包括（ ）A尿量 B、呼吸 C、血气分析 D、血样饱和度 E、血糖和血钾 60、缺铁性贫血患者经铁剂治疗血红蛋白恢复正常后，病人仍需服用（ ）以上。A15天 B30天 C45天 D60天 61、以下对过敏性紫癜的描述哪项不正确（ ）

A、是一种常见的血管变态反应性出血性疾病 B、毛细血管通透性脆性增加 C、是机体对某些致敏物质的变态反应 D、分皮肤型、关节型、腹型三型

62、慢性肾炎、肾病综合征患者饮食不正确项（ ） A、低盐 B、低脂 C、高蛋白质 D、高维生素 63、对格林—巴氏综合征描述哪项不正确（ ）

A、又称急性炎症性脱髓鞘多发性神经病 B、急性亚急性起病 C、四肢呈不对称性无力 D、迟缓性瘫痪 E、呼吸麻痹 、脑梗死合并症不包括（ ） A、呼吸道感染 B、泌尿道感染 C、应急性溃疡 D、压疮 E浅静脉血栓 65、急性尿潴留不宜首选的操作方法（ ）A、腹部膀胱区按摩 B、腹部热敷 C、针灸 D、导尿

66、急性中毒（ ）小时以上者，毒物多已进入肠道，应口服泻药，使毒物尽快排出 A、4 B、5 C、6 D、7 67、宫颈癌治疗中引起放射性膀胱炎的主要症状为（ ） A、尿频 B、尿急 C、尿道抽搐 D、血尿

68、铠甲胸（癌细胞侵及背部，对侧胸壁则可紧缩壁，呼吸）见于（ ) A、肺癌 B、乳腺癌 C、肾癌 D、卵巢癌 69、泌尿系统中最常见的肿瘤（ )

A、肾盂肿瘤 B、肾癌 C、膀胱肿瘤 D、输尿管肿瘤 70、胃癌患者应鼓励和帮组他们做床上肢体运动的主要目的（ )

A、预防 B、锻炼身体 C、预防肌肉萎缩 D、预防血栓性静脉炎

二、多选题（每题2分，共30分）：

1、肝性脑病的护理常规中正确的有（ ）

A 观察神志变化，必要时定时刺激患者帮助患者建立定向能力。

B 去除和避免诱因：避免应用镇静药、；避免快速利尿、大量放腹水；及时处理严重的呕吐、腹泻；控制感染；禁止大量输液等。

C 减少肠内氨的生产和吸收，蛋白质的摄入，遵医嘱酸性溶液灌肠或导泻或口服肠道抑菌药物。

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D 促进氨的代谢清除：遵医嘱使用降氨药物，必要时给予人工肝治疗。 2、肺梗塞三联征是指（ ）

A、呼吸困难 B、胸痛 C、咯血 D、咳嗽 3、肺血栓栓塞溶栓治疗的绝对禁忌症是（ ）

A、近期手术 B、严重肝、肾功能不全 C、活动性内出血 D、近期自发性内出血

4、主动脉夹层护理措施有：（ ）

A、严密监测生命体征和血管受累征象，发现异常及时通知医生，收缩压降至100~120mmHg。B、控制心率，使心室率控制在60~80次/min，护理人员要按时按量给患者服药，以免漏服。

C、遵医嘱准确及时应用止痛、镇静、降压药物，给予氧气吸入。 D、给予心理支持，保持情绪平稳。

5、病毒性心肌炎评估/观察要点（ ）

A、监测有无心动过速（>100次/min）或心动过缓（<60次/min）。

B、观察心率失常可能引起的症状：血压降低，头晕，黑朦，晕厥，胸闷，气短，呼吸困难。 C、观察药物的疗效及副作用。

D、观察病人皮肤颜色、温度及出入量是否平衡。 6、急性胃炎的饮食护理措施（ ） A、饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热的食物。 B、多吃新鲜的蔬菜、水果。

C、尽可能的少吃或不吃烟熏、腌制食物，减少食盐的摄入。 D、急性胃出血、上腹痛和呕吐者给予流质饮食。

7、下列传染性疾病属于呼吸道隔离的是（ ）

A、伤寒 B、流行性出血热 C、麻疹 D、水痘 E、百日咳 8、狂犬病的主要临床表现为（ ）

A、恐水 B、怕风 C、恐声 D、恐惧不安 E、咽肌痉挛 9、急性腹痛的急救要点有（ ）

A、禁食、水 B、禁热敷、灌肠 C、禁用泻药 D、禁止痛剂 10、上消化道出血的急救护理要点正确的有( )

A、取患者侧卧位或半坐卧位 B、大量出血时应及时配血、备血、准备双键三腔 C、烦躁者给予镇静剂 D、快速滴入生长抑素或重体后叶素止血

11、烧伤的急救护理要点正确的有（ ）

A、尽快脱去被热水液或化学物体侵湿的衣服及鞋袜B、立即用冷水或冰水湿敷或浸泡伤区或大量流动水冲洗，时间>20分钟 C、对浅2度以上的水泡一般不予清除 D、对小儿、老年患者或有吸入性损伤或颅脑损伤的患者慎用或不用哌啶和吗啡 E、头角颈部烧伤患者注意呼吸道通畅

12、毒物由消化道吸收者，应立即进行（ ）

A、催吐 B、洗胃 C、导泻 D、去除污染衣服 13、昏迷/意识障碍护理措施正确的是（ ）

A、患者取平卧位，头偏向一侧 B、采取合适的手段帮助患者排痰 C、口腔护理2次/日 D、偏瘫患者食物放在患侧颊部 E、对于留置导尿管患者，用碘伏棉球消毒尿道口2次/日

14、急性肾功能衰竭少尿期护理（ ） A饮食给予高糖、高纤维素半流质饮食，严格控制含钾食物 B有恐惧心理者，应以关心，安慰为主，多给与鼓励 C坚持“量出为入”的原则控制体液入量，每月大致进液量，可按前一日尿量加400ml计算 D遵医嘱监测电解质，酸碱平衡，肌酐，尿素等

15、胸部叩击与胸部震荡排痰，保持呼吸道通畅，禁忌症为（ ） A、肋骨骨折 B、咯血 C、低血压 D、肺水肿

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