201312基护期末复习题

一、

名词解释

1、 灭菌 2、 隔离 3、 试验饮食 4、 鼻饲法 5、 真性尿失禁 6、 皮内注射术 7、 静脉输液法

8、 心肺复苏基本生命支持术 9、意识障碍 10、临终关怀 二、单选题

1. 物理灭菌法中，灭菌效果最彻底的是 A

A. 燃烧灭菌法 B. 日光曝晒法 C. 煮沸消毒灭菌法 D. 紫外线照射消毒法 E. 高压蒸气灭菌法

2. 高压蒸气灭菌效果监测最可靠的方法是用 E

A. 留点温度计 B. 化学指示卡 C. 化学指示胶带 D. 硫磺试管 E. 生物监测法

3. 紫外线消毒时, 能透过的物体是 D

A. 液体 B. 纸张 C. 固体 D. 空气 E. 玻璃 4. 无菌持物钳的使用方法哪项是错误的 E

A. 消毒溶液需浸泡在轴节上的2～3cm B. 每个容器只能放一把无菌持物钳 C. 保持钳端向下，不可倒转向上

D. 不可用于换药或皮肤消毒 E. 门诊换药室无菌钳每周消毒一次

5. 手术护士小李，在用无菌持物钳夹取无菌手术刀片时，不小心将持物钳污染，最正确的做法是 C

A. 将持物钳放回容器内，浸泡消毒 B. 用碘伏消毒持物钳，继续使用 C. 更换持物钳，污染的持物钳需要重新灭菌

D. 继续使用这把持物钳 E. 用乙醇消毒处理 6. 隔离衣的操作要求和方法，正确的是 A

A. 隔离衣必须完全盖住工作服 B. 保持袖口内外清洁 C. 隔离衣每周更换1次D. 隔离衣潮湿后立即晾干 E. 挂在污染区的隔离衣应清洁面朝外 7. 下列属于终末消毒的是 E

A. 病房每日一次清扫和消毒 B. 已消毒过的物品可疑污染后再重新消毒 C. 对传染病人每日物品的消毒处理 D. 对传染病人用过的器械进行消毒 E. 传染患者出院后对其接触过的物品消毒处理

8. 活动义齿的保存方法是 C

A. 高压灭菌后放清洁杯中 B. 过氧乙酸浸泡 C. 冷开水浸泡 D. 煮沸消毒后放清洁杯中 E. 酒精浸泡

9. 罗女士，65岁，因股骨骨折行牵引1周，护士在为其洗发过程中，患者突然面色苍白、气促，出冷汗，护士应立即 E

A. 提高室温B. 加快速度完成洗发C. 边洗头发边通知医生 D. 减慢洗发速度，并通知医生 E. 停止操作让患者平卧，观察病情 10. 作皮肤按摩的酒精浓度为 B

A. 30％ B. 50％ C. 70％ D. 75％ E. 95％ 11. 给卧床患者使用气垫床的目的是 E

A. 保持皮肤干燥B. 减少皮肤的摩擦刺激C. 安全防护D. 促进舒适E. 减低骨突起处所受的压强

12. 李老太太，因脑血管意外卧床1月，近日骶尾部有破溃，护士观察后认为是压疮的炎性浸润期，主要判断依据是 E

A. 伤口有脓液 B. 有坏死组织 C. 骶尾部红肿D. 有痛感和麻木感E. 有皮下硬结，并有水疱

13. 郑先生，50岁，升高165cm，体重90Kg，患糖尿病5年。因肺部感染，高热，卧床多日。下列对郑先生的护理措施错误的是 C

A. 鼓励多翻身B. 经常检查受压部位皮肤情况C. 骨骼突起处垫橡胶圈D. 保持皮肤清洁、干燥E. 护理操作轻柔

14. 做粪便潜血试验的病人应选择的菜谱是 D

A. 蔬菜、炒猪肝B. 油豆腐、猪血汤C. 大白菜、五香牛肉D. 花菜、豆腐E. 红烧鱼、菠菜汤

15. 尿毒症患者禁用的食物是 C

A. 牛奶 B. 豆浆 C. 鸡蛋 D. 红薯 E. 青菜 16. 每天膳食中蛋白质不超过40g者适用于 D

A. 营养不良，贫血病人B. 伤寒病人C. 肾病综合征病人D. 肝昏迷病人E. 孕妇 17. 林女士，31岁，患肺结核3个月，入院后为配合治疗，应给予 B

A. 高热量、低蛋白饮食B. 高热量、高蛋白饮食C. 高热量、高脂肪饮食D. 高热量、低脂肪饮食E. 高蛋白、低盐饮食

18. 病人刘某，38岁，因车祸导致颅脑外伤后昏迷，需鼻饲维持其营养，在插胃管的过程中，病人出现呛咳、发绀、呼吸困难，护士应采取的措施是 C

A. 加快插管速度B. 立即给予吸氧C. 立即拔出胃管重插D. 托起患者头部再插管E. 稍停片刻继续插

19. 男性患者，脑溢血昏迷，目前病情稳定，插胃管时，最适宜的卧位是 E A. 右侧卧位B. 坐位C. 半坐卧位D. 左侧卧位E. 去枕仰卧位 20. 为患者更换胃管时，拔鼻饲管的操作哪种做法不妥 D

A. 用夹子夹紧胃管末端 B. 用纱布包裹近鼻孔的胃管 C. 边拔边用纱布擦胃管

D. 拔到咽喉处时，缓慢拔出 E. 清洁病人口、鼻及面部胶布痕迹 21. 为男病人导尿，不妥的方法是 C

A. 术者站在病人右侧B. 病人取仰卧，两腿平放略分开C. 暴露尿道口，从冠状沟向尿道口进行消毒D. 提起阴茎与腹壁呈60度角E. 尿管轻轻插入20～22cm，见尿液流出再插入2cm 22. 尿失禁病人的护理措施，错误的是 D

A. 用接尿器接尿B.保持皮肤清洁干燥，预防褥疮C.必要时留置导尿D.控制病人饮水，减少尿量E.理解、安慰、鼓励病人

23. 患者，女，43岁，因多发性子宫肌瘤，拟行子宫切除，术前留置导尿管的目的是 C A. 放出尿液，解除痛苦B. 保持会阴部清洁干燥C. 排空膀胱，避免术中误伤D. 收集尿液作培养E. 测定残余尿

24. 大量不保留灌肠时，患者有便意时应 D

A. 转动肛管B. 提高灌肠筒，并嘱病人作深呼吸C. 停止灌肠D. 降低灌肠筒，并嘱病人作张口呼吸 E.继续快速灌入液体

35. 张先生，男，52岁，患慢性痢疾，医嘱：0. 1%新霉素溶液保留灌肠，不正确的操作是 E A. 嘱病人先排便、排尿B. 安置左侧卧位C. 插入肛管10～15cm D. 液面距肛门＜30cm E. 灌肠后保留30分钟

26. 肛管排气操作中，不妥的一项是 E

A. 肛管插入深度为15～18cm B. 与肛管相连的橡胶管插入盛水瓶中液面下 C. 在病人腹部作离心按摩 D. 帮助病人转换体位 E. 导管保留lh以上

1. 急性软组织挫伤早期应采用 B

A. 热湿敷 B. 冷湿敷 C. 按摩 D. 超短波 E. 针灸 8. 下列冷疗法中，错误的是 B

A. 高热病人降温，体温降至39℃以下取下冰袋 B. 脑水肿病人头部降温，体温维持在30℃以下 C. 乙醇拭浴病人出现发冷、寒战，立即停止操作

D. 化学致冷袋冷敷时固体变凝胶应立即更换 E. 扁桃体摘除术后冰囊置于颈前颌下 9. 足底不能用冷疗法的原因是 B

A. 引起腹泻 B. 影响散热或引起一过性的冠状动脉收缩 C. 引起关节疼痛、肌肉痉挛 D. 引起冻伤 E. 引起腹痛

29. 某男孩,5岁,脚背不慎被开水烫伤,局部灼痛,皮肤潮红,立即用冷毛巾局部冷敷的主要作用是 A

A. 降低神经末梢的敏感性,减轻疼痛 B. 使局部血管扩张,血液加速 C. 增加局部代谢,加速愈合过程

D. 促进循环,防止感染 E. 通过传导使局部温度降低 （31～34题共用题干）

洪先生，36岁，近两天自觉发热，查体温39. 8℃,以发热待查收住院。医嘱乙醇拭浴。 31. 乙醇试浴降温的主要机制是B

A. 传导散热 B. 蒸发散热 C. 对流散热 D. 辐射散热 E. 渗透散热 33. 乙醇溶液的温度应保持在 B

A. 27～30℃ B. 32～34℃ C. 37～40℃ D. 40～45℃ E. 45～50℃ 34. 护士在操作过程中不妥的是 A

A. 头部热水袋，足部放冰袋 B. 腋窝、腹股沟等处适当延长时间 C. 禁忌擦拭胸前区、腹部和足底等部位 D. 拭浴过程中应密切观察病人反应 E. 发现病人面色苍白、寒战时应停止擦浴

3. 面部危险三角区感染时，忌用热敷的原因是 D

A. 加重出血 B. 疼痛加剧 C. 掩盖病情 D. 易致颅内感染 E. 可使面部皮肤损伤 10禁用热疗的病人有 C

A. 循环不良 B. 感觉迟钝 C. 脏器内出血 D. 炎症早期 E. 炎症晚期 23. 患者，胃痉挛性疼痛，缓解疼痛最适宜的方法是 B

A.红外线灯局部照射 B.热水袋热敷 C. 热湿敷 D.鹅颈灯照射 E.手浸泡于热水中 27. 患者周某，男，71岁，因病长期卧床，骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，灯距和照射时间为 A

A. 30～50cm,20～30min B. 30～50cm,30～60min C. 50～60cm,20～30min D. 50～60cm, 30～60min E. 90～100min，20～30min

30. 张女士，48岁，平时活动少，喝碳酸饮料后2h感到腹胀、腹痛。此时最适宜的的处理是 E

A. 红外线烤灯照射 B. 热水袋热敷 C. 冷湿敷 D. 乙醇拭浴 E. 松节油湿热敷 3. 容易被热破坏的生物制品是 A

A. 抗毒血清、胎盘球蛋白 B. 环氧乙烷 C. 过氧乙酸、糖衣片 D. 氢化可的松 E. 青霉素

7. 药物的保管要求不妥的是 D

A. 药柜宜放在光线充足处 B. 内服药与外用药应分别保管

C. 由专人保管，定期检查 D. 瓶签模糊的药物应认真核对后使用 E. 剧毒药和应加锁保管

9. 药物治疗原则中，首要的原则是 A

A. 根据医嘱给药 B. 严格执行查对制度 C. 正确实施给药

D. 密切观察用药后反应 E. 作好用药指导

12. 03床，张某，测量血压 q2h,其中q2h表示 A

A. 每2小时1次 B. 每天2次 C. 每晚2次 D. 每周2次 E. 只测2次 13. 护士小张，在给病人用药前进行三查七对，其中不属于\"三查七对\"内容的是 E

A. 床号、姓名 B. 药名、浓度、剂量 C. 方法、时间 D. 操作前、中、后查 E. 用药后反应

14. 护士小李，在检查药柜时，发现下列药物的保管有一项是错误的 E A. 盐酸肾上腺素将在盒内用黑纸遮盖 B. 氨茶碱片装在有色密封瓶内 C. 糖衣片装在密封瓶内，盖紧 D. 乙醇装在玻璃瓶内，盖紧 E. 乙肝疫苗放在塑料盒内

15. 12床，张某，哌替啶，50mg，im,sos。“sos”的中文含义是 B

A. 隔日1次 B. 必要时（限用1次） C. 必要时（长期） D. 每晚1次 E. 每周1次 8. 患者，男，43岁，因肠道感染服用磺胺类药物，护士指导其服药后多饮水的目的是C A. 避免难以溶解，影响吸收 B. 减轻服药引起的恶心 C. 避免结晶析出，堵塞肾小管 D. 增加药物疗效 E. 避免损害肝脏功能

9. 患者，女，51岁，心衰，服用洋地黄，护士在给药前常规测量病人心率，当心率低于多少时应停药D

A. 30次/min B. 40次/min C. 50次/min D. 60次/min E. 70次/min （11～13题共用备选答案） A. 饭前服 B. 饭后服 C. 睡前服 D. 多饮水 E. 不饮水

11. 助消化的药应在 B 12. 服磺胺药宜 D 13. 阿斯匹林宜在 B

6. 雾化吸入药物的作用,叙述错误的是D

A. 氨茶碱可解除支气管痉挛 B. 舒瑞灵可帮助去痰 C. α-糜蛋白酶可稀释痰液

D. 庆大霉素可消除呼吸道炎症 E. 地塞米松可减轻呼吸道粘膜水肿

9. 患者，女性，58岁，冠心病合并肺部感染，进行氧气雾化吸入，应调节氧流量为 D A. 1～2L/min B. 2～4L/min C. 4～5L/min D. 6～8L/min E. 8～10L/min

11. 患者，女，63岁，因干嗽、气喘，呼吸困难，采用氧气雾化吸入治疗。选用氨茶碱进行雾化的目的是B

A. 控制呼吸道感染 B. 解除支气管痉挛 C. 稀化痰液 D. 湿化呼吸道 E. 治疗肺部疾病

6. 抽吸混悬液、油剂注射剂错误的方法是 E

A. 认真查对 B. 无菌操作 C. 混悬液应先摇匀后再吸药

D. 油剂可两手对搓药瓶后再抽吸 E. 抽油剂及混悬液时应选用细长针头 4. 手可接触无菌注射器及针头的 E

A. 活塞、针梗 B. 空筒、针尖 C. 乳头、针栓 D. 活塞轴、针梗 E. 活塞柄、针栓

8. 接种卡介苗正确的部位和方法是 B

A. 前臂掌侧下段，皮内注射 B. 三角肌下缘，皮内注射 C. 三角肌下缘，皮下注射

D. 三角肌外缘，肌内注射 E. 大腿外侧方，皮下注射 17. 臀中肌、臀小肌注射的定位方法正确的是 C

A. 髂嵴外侧三横指 B. 髂后上棘外侧三横指 C. 髂前上棘外侧三横指

D. 髂前上棘内侧三横指 E. 髂嵴下面三横指

22. 患者，男，31岁，维生素B1采用臀大肌注射。护士应协助病人采取的姿势为 A

A. 侧卧，上腿伸直，下腿弯曲 B. 侧卧，下腿伸直，止腿弯曲 C. 侧卧，两腿弯曲 D. 平卧两腿伸直 E. 平卧两腿屈曲

27. 患者，女，51岁，患２型糖尿病，需要长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是 B

A. 不可在皮肤发炎、硬结和有疤痕处注射 B. 应在上臂三角肌下缘注射 C. 注射区皮肤要消毒

D. 行皮下注射，进针角度30°～40° E. 进针后抽吸无回血方可推药 （28～31题共用题干）

李冰，女，17岁，因高考，学习紧张，压力大，每天学习到深液，睡眠不好，加上天气炎热，于今日上课时出冷汗，面色苍白，虚脱来院就诊。医嘱：50%葡萄糖50ml iv st。 28. 此医嘱属于 B

A. 长期医嘱 B. 临时医嘱 C. 长期备用医嘱 D. 临时备用医嘱 E. 限时医嘱 29. 给药的正确时间是 C

A. 每日上午8时用 B. 每日晚上8时用 C. 即刻 D. 每日上午8时，下午4时各一次 E. 必要时用 30. 选择的最佳注射部位是 B

A. 手背静脉 B. 头静脉 C. 大隐静脉 D. 股静脉 E. 颈外静脉 31. 推注过程中，病人出现穿刺部位疼痛、局部肿胀，抽之无回血，可能的原因中 C A. 针头阻塞 B. 针尖斜面一半在血管外 C. 针头滑出血管外 D. 静脉痉挛 E. 针头穿刺过深，穿透对侧血管壁 6. 对接受青霉素治疗的病员，停药超过几天须重做皮试 E

A. 8天 B. 7天 C. 6天 D. 5天 E. 3天 17. 下列药物为血清制品的是 C

A. 青霉素 B. 链霉素 C. 破伤风抗毒素 D. 普鲁卡因 E. 细胞色素C 20. 口服碘过敏试验引起的阳性反应，其症状是：D

A. 口腔黏膜充血、水肿 B. 面色苍白、口唇紫绀 C. 胸闷、呼吸困难 D. 口麻、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹 E. 体温、脉搏、呼吸、血压的改变 21. 下列皮试剂量(0.1ml内含)哪项不正确 D

A. 青霉素20~50u B. 链霉素250u C. T. A. T 15 IU D. 普鲁卡因2.5mg E. 细胞色素C 0.075mg

25. 患者肖某，做破伤风抗毒素皮试20min后，观察结果为局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕超过4cm，并有伪足、痒感。护士决定给患者采用多次小剂量的注射破伤风抗毒素，一般分为 C

A. 2次注射 B. 3次注射 C. 4次注射 D. 5次注射 E. 6次注射

28. 患者，男，33岁，患肺结核住院，在注射链霉素过程中出现发热、荨麻疹；医嘱静脉注射葡萄糖酸钙，其目的是 B

A. 缓解皮肤瘙痒 B. 抗过敏治疗 C. 抗休克治疗 D. 减轻毒性症状 E. 降低体温

42. 患者，女，33岁，因病住院，需要静脉输液1000ml，从早8点开始，要求每分钟滴60滴，请问输完的时间是 C

A. 11点30分 B . 12点 C. 12点10分 D. 13点 E. 13点10分

43. 患者，女，46岁，在输液过程中，突然感到胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀。心前区听诊闻及响亮的、持续的“水泡声”。患者可能出现了

A. 发热反应 B. 左心衰竭 C. 过敏反应 D. 急性肺水肿 E. 空气栓塞 49. 患儿，李小毛，9个月，因急性肺炎住院治疗，医嘱：先锋霉素1g 加生理盐水100ml静脉滴注，护士选用头皮静脉输液，穿刺后，液体滴入不畅，局部血管呈树枝状分布且苍白，应考虑 D

A. 静脉痉挛 B. 静脉炎 C. 针头紧贴血管壁 D. 针头误入头皮动脉 E. 输液的压力过低

（58～62题共用题干）

患者，女性，42岁，右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查，诊断为乳腺癌。手术后需要进行预防性化疗。

58. 输注化疗药物时为合理使用静脉，选择血管时应 D

A. 先细直后弯曲 B. 先上后下 C. 先近心端后远心端 D. 先远心端后近心端 E. 先粗大后细小

59. 患者静脉滴注化疗药物后沿静脉走向出现条索状红线，并有肿痛，活动受限，其护理措施不当的是 A

A. 增加患肢活动，促进血液循环 B. 局部理疗 C. 更换注射部位 D. 50%硫酸镁湿热敷 E. 抬高患肢，促进静脉回流 60. 为促进炎症的消散局部用硫酸镁湿热敷，硫酸镁浓度为 C

A. 25% B. 30% C. 50% D. 60% E. 70% 61. 若用乙醇湿热敷，乙醇的浓度为 D

A. 30% B. 50% C. 75% D. 95% E. 100% 62. 预防静脉炎的措施不包括 E

A. 严格执行无菌技术操作 B. 有计划的更换注射部位 C. 药物应充分稀释后应用 D. 防止药液溢出血管外 E. 输液前给予激素治疗

25. Rh阴性者经输入Rh阳性献血员血液后多久抗Rh阳性抗体形成 B

A. l～2周 B. 2～3周 C . 3～4周 D . 4～5周 E . 5～6周 34. 输血反应中最严重的一种是 D

A. 过敏反应 B. 肺水肿 C. 细菌污染 D. 溶血反应 E. 发热反应 38. 患者，男，34岁，因外伤失血性休克，给输大量库血后，皮肤黏膜出现瘀血、瘀斑、伤口渗血。其原因是 A A. 缺乏血小板、凝血因子 B. 皮肤穿刺太探 C. 穿刺时穿透血管 D. 肺水肿 E. 溶血反应

41. 患者，男，38岁，因车祸导致肝脾破裂，失血性休克急诊入院，急需大量输血。输血过程中错误的是D

A. 输血前先输入少量生理盐水 B. 开始输血后15分钟内速度宜慢 C. 认真观察病人和听取病人主诉 D. 输完一袋血液后立即接着输第二袋 E. 血液内不得随意加入药物

46. 患者，男，47岁，因车祸导致肝脾破裂，失血性休克，急需大量输血。为防止大量输入库血发生枸橼酸中毒反应，正确的措施是 B

A. 皮下注射异丙嗪 B. 静脉注射10%葡萄糖酸钙 C. 静脉注射5%地塞米松

D. 皮下注射肾上腺素 E. 静脉注射4%碳酸氯钠溶液 12. 作尿艾迪计数时，留尿90ml需加何种防腐剂，其量是多少 D

A. 40％甲醛1滴 B. 浓盐酸l0mL C. 甲苯l0ml D. 40％甲醛3滴 E. 甲苯数滴

21. 患者，男，58岁，患糖尿病住院，需留尿作尿糖定量检查。合适的尿标本采集方法是 D A. 留清晨第1次尿约l00ml B. 随时留尿l00ml C. 饭前留尿l00ml

D. 留24h尿 E. 留中段尿5ml

22. 患者，女，31岁，患亚急性细菌性心内膜炎。作血培养检验时，为提高阳性率，采集标本的时间应在A

A. 发热时，抗生素应用前 B. 发热后，抗生素应用后 C. 发热前，抗生素应用后 D. 发热时，抗生素应用后 E. 发热后，抗生素应用前

23. 患者，女，27岁，患亚急性细菌性心内膜炎，护士采集血培养标本时采血量应为 E A. 1～5ml B. 2～5ml C. 5～8ml D. 8～10ml E. 10～15ml

25. 患者，女，46岁，患阿米巴痢疾，留取粪便标本检查，护士应为其准备的标本容器是 C A. 蜡纸盒 B. 无菌容器 C. 加温容器 D. 玻璃瓶 E. 硬纸盒

29. 患者，男，32岁，感染性休克，需要同时抽血进行肝功能、血糖和血培养等检查。护士抽血时注入试管的顺序正确的是 B

A. 干燥管→血培养管→抗凝管 B. 血培养管→抗凝管→干燥管 C. 干燥管→抗凝管→血培养管 D. 血培养管→干燥管→抗凝管 E. 抗凝管→干燥管→血培养管 （22～24题共用题干）

患者，女性，31岁，因夫妻吵架后感到情绪压抑，便服用敌百虫，被家人发现后及时送来医院就诊。

22. 患者来到医院后呕吐一次，其呕吐物的气味是 E

A. 粪臭味 B. 腐臭味 C. 烂苹果味 D. 苦味 E. 大蒜味 23. 护士检查患者的病人瞳孔时，可能出现 B A. 瞳孔正常 B. 双侧瞳孔缩小 C. 双侧瞳孔散大 D. 左侧瞳孔缩小 E. 右侧瞳孔扩大、固定

24. 护士为其洗胃时，禁忌使用洗胃溶液是 C

A. 1%盐水 B. 清水 C. 2%～4%碳酸氢钠溶液 D. 生理盐水 E. 1:15000～1:20000高锰酸钾溶液

5. 下列药物在使用过程中需要避光的是 B

A. 甲磺酸酚妥拉明 B. 甘油 C. 硝普钠 D. 多巴安 E. 氨茶碱

9. 抢救室急救器械与物品应严格执行“五定”制度，五定不包括 A

A. 定期使用 B. 定期消毒灭菌 C. 定人保管 D. 定点放置 E. 定期检查维修

7. 氧气筒内氧气不能用尽，需保留一定量的氧气的目的是 B A. 便于再次充气 B. 防止充气时引起爆炸

C. 便于检查氧气装置有无漏气 D. 便于调节氧流量 E. 使流量平稳，便于使用 （27～28题共用题干）

男性患者，岁，慢性阻塞性肺心病，肺气肿入院。检查：神志清醒，呼吸困难，口唇发绀明显，PaO2 41mmHg（5.5KPa）,PaCO2 80mmHg（10.6KPa）。 27. 该患者正确的氧疗方法是 E

A. 低流量、高浓度持续给氧 B. 高流量、低浓度持续给氧 C. 低流量、低浓度持续给氧 D. 高流量、高浓度间断给氧 E. 低流量、低浓度间断给氧

28. 该患者的吸氧流量为2L/min,其吸氧浓度为 B

A. 25% B. 29％ C. 33％ D. 37％ E. 41％ 7. 治疗盘内吸痰用物更换时间是 C A. 每4小时更换一次 B. 每12小时更换一次

C. 每1～2天更换一次 D. 每3～4天更换一次 E. 每周更换一次 5. 电动吸引器吸痰，每次吸引时间不超过 D

A. 2秒 B. 5秒 C. 10秒 D. 15秒 E. 20秒 14. 吸痰导管的更换时间是 A

A. 每次更换 B. 每2小时更换一次 C. 每班更换一次 D. 每天更换一次 E. 每周更换一次

（22～24题共用题干）

某患者，因服毒后昏迷不醒，被家人送入急诊室抢救，其家属不能准确说出所服毒物的名称与性质，经检查发现患者双侧瞳孔缩小。

22. 根据瞳孔变化可初步判断引起病人中毒的毒物为 D

A. 酸性物中毒 B. 碱性物中毒 C. 酒精中毒 D. 有机磷中毒 E. 颠茄类药物中毒

23. 为其洗胃时胃管应插入的长度为 D

A. 15～25cm B. 25～35cm C. 35～45cm D. 45～55cm E. 55～65cm

24. 在此情况下护士的处理方法正确的是 B

A. 请家里立即查清毒物名称后洗胃 B. 立即抽胃内容物送检，再用温水洗胃 C. 鼻饲牛奶或蛋清水，保护胃黏膜 D. 禁忌洗胃，可服硫酸铜导泻 E. 用催吐法排出毒物

8. 人工呼吸机的工作原理是利用机械动力建立 A

A. 肺泡与气道通口的压力差 B. 肺泡与肺动脉入口的压力差 C. 肺泡与肺静脉入口的压力差 D. 肺动脉与气肺静脉入口的压力差 E. 肺动脉与气道通口的压力差

14. 陈先生，62岁。车祸头部受伤较重，处于深昏迷状态，送来医院检查后发现，脑干反射消失，脑电波消失，无主呼吸。该病人属于 E

A. 濒死期 B. 临床死亡期 C. 生物学死亡期 D. 深昏迷 E. 脑死亡

1. 临终关怀的宗旨是 A

A. 提供姑息治疗，让病人舒适、安详 B. 积极治愈疾病 C. 延长生存时间 D. 放弃特殊治疗，节约资源 E. 停止无效的救治，减轻病人痛苦 7. 范某，男，58岁，患急性重症肝炎，肝功能衰竭死亡，护士在进行尸体护理时不妥的是 D A. 用消毒液清洁尸体 B. 用1%氯胺棉球堵塞孔道 C. 用一次性尸单或尸袍包裹 D. 包裹后装入棉布袋中 E. 在袋外作传染病标志

7. 患者，李某，因怀疑用错药与医院发生纠纷，到护士站要病历资料，护士的处理正确的是 D

A. 将全部病历资料给患者 B. 将患者需要的资料给患者 C. 病历资料既不能拿走也不能复印 D. 复印规定可复印的病历资料 E. 将医嘱单给病人

5. 在医嘱处理时应最先处理的是 C

A. prn B. SOS C. st D. qd E. tid 11. 执行后在长期医嘱和临时医嘱单上均有记录的医嘱是 B

A. 测量血压 qd B. 索米痛片 0.5g prn p6h C. 氧气吸入 sos

D. 庆大霉素 8万U im Bid ×3d E. 胃肠减压 st

24. 许先生，因为高热行醇浴降温，醇浴后30min将所测得的体温绘制在体温单上，正确的方法是 B

A. 红圈，以红实线与降温前体温相连 B. 红圈，以红虚线与降温前体温相连 C. 红点，以红实线与降温前体温相连 D. 蓝圈，以蓝实线与降温前体温相连 E. 蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连

22. 肖女士，腕部腱鞘囊肿切除术感到疼痛，为减轻病人疼痛，医生于1pm开出医嘱：阿法

罗定 10mg im sos,此医嘱失效的时间至 C

A. 9pm B. 11pm C. 次日1am D. 次日1pm E. 医生注明停止的停止时间

三、简答题

1、 注射的原则。

2、 臀大肌注射的定位方法

3、 简述危重病人的支持性护理措施 4、 简述临终关怀的的内容。 5、 脑死亡的诊断标准 四、病例分析

1、 病人，洪某，男，30岁，在做青霉素皮试5min后突然感到胸闷、气急、面色苍白、出冷汗，血

压：68/52mmHg,请问发生了什么现象，如何处理？

答：此病人出现了过敏性休克，处理方法如下： （1） 立即停药、平卧、保暖，同时报告医生。

（2） 即刻皮下注射0.5~1ml的0.1﹪盐酸肾上腺素。如症状不缓解，每隔30分钟再行皮下注射或静脉注

射，直至病人脱离危险。

（3） 改善缺氧症状：给予氧气吸入，如发生心跳呼吸停止，立即行心肺复苏。必要时行气管切开。 （4） 根据医嘱给药：地塞米松5~10mg静脉推注或氢化可的松200mg加入5﹪或10﹪葡萄糖溶液500ml

静点。

（5） 密切观察病人生命体征、尿量及神志变化，并做好记录。病人未脱离危险期前不宜搬动。

2、 女性病人，45岁，行胃大部切除术后12h未排尿，诉下腹胀痛，排尿困难。李护士想了很多办法

帮助其促进排尿，均无效。请问你将采取什么护理措施，能解除病人的痛苦？如果该病人留置尿管该如何护理？

答：此病人可以采取导尿术，引流尿液，解除病人痛苦。

该病人如果留置导尿，采取以下护理措施：

（1） 保持引流通畅：避免扭曲、受压、堵塞等造成引流不畅。 （2） 防止导尿管脱落

（3） 防止逆行感染：保持尿道口清洁、干燥，每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1~2次。每日

更换集尿袋，每周更换导尿管。

（6） 健康教育：向病人和家属解释留置导尿的目的和护理方法，认识到预防泌尿道感染的重要性。鼓

励病人勤翻身、多饮水，避免结石和感染，及时进行膀胱冲洗。训练膀胱反射功能，采取间歇性引流方式，每3~4小时松开一次开关，促进膀胱功能恢复。

3、 张先生，男，72岁，因肺感染在社区医院实施输液治疗，在40min内输入1000ml液体后，突然

出现心慌、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。请判断病人发生了什么情况？为什么突然出现上述症状？护士应采取哪些护理措施？