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吉林省医保和市医保的区别

来源:赴品旅游

吉林省医保和市医保的区别:
1、报销比例不同:一般来说省医保的报销比例要高于市医保,一般来说省医保的自付比例(就是自己缴纳的住院费用)不会超过30%,而市医保的大部分都在40%以上。因为缴纳的单位性质不一样,自然缴纳的比例也不一样,一般来说省医保都是按照最高标准缴纳的,市医保的一般都最低或者中间比例。;
2、办理地方不同:省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理。市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理;
3、定点医疗机构不同:省级医保可以在任何医院就医和住院(参加了定点医疗保险医院)。市级医保一般只能在市级医院就医和住院。
医保报销流程:
1、在医保定点医院诊疗
每个城市都会有医保定点医院,只有在医保定点医院里面诊治,才能够使用医保去报销。所以大家如果想要使用医保的话,就一定要去医保定点医院就诊,并且要办理好相关的登记手续;
2、准备好出院资料
在出院的时候就提前把出院的资料给准备好,比如说疾病诊断书,出院记录以及病案单等。一般在治疗的时候跟医生说一下,需要这些资料,医生就会帮助我们准备好,最好是拿到这些资料以后再复印一份。一份提交给医保报销处,另一份留着备用;
3、出院结算
拿着住院清单以及,在医院里面办理好结算手续。之后就可以携带着相关的资料去医保报销部门报销并且审核了;
4、等待费用报销到账
当把资料交接好了以后,就会收到回执单,报销的金额会在15天之内到账,大家只需要耐心等待。
综上所述,吉林省医保和市医保的区别在报销比例不同、办理地方不同、定点医疗机构不同。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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