05061单位工程质量控制资料核查记录(填写示例)

表H.0.1-2 单位工程质量控制资料核查记录(填写示例)

工程名称 施工单位 序项号 目 1 2 3 4 5 资 料 名 称 图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录 工程定位测量、放线记录 原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告 施工试验报告及见证检测报告 ××××××××××××工程 ×××××× 份数 施工单位 监理单位 核查意见 核查人 核查意见 核查人 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 建隐蔽工程验收记录 筑6 与施工记录 结7 地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料 构 8 分项、分部工程质量验收记录 9 10 1 2 工程质量事故调查处理资料 新技术论证、备案及施工记录 图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录 原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 / / 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 / / 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 3 给管道、设备强度试验、严密性试验记录 水4 隐蔽工程验收记录 排5 水系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 与6 施工记录 供7 暖 分项、分部工程质量验收记录 8 1 新技术论证、备案及施工记录 图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 / 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 / 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 2 通原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告 3 风制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录 与4 空隐蔽工程验收记录 5 调 制冷设备运行调试记录 6 通风、空调系统调试记录 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求

7 8 9 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 新技术论证、备案及施工记录 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 / / 表H.0.1-2 单位工程质量控制资料核查记录(续表)

工程名称 施工单位 序项号 目 1 2 3 资 料 名 称 图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录 原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告 设备调试记录 ××××××××××××工程 ×××××× 份数 施工单位 监理单位 核查意见 核查人 核查意见 核查人 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 4 建接地、绝缘电阻测试记录 筑5 隐蔽工程验收记录 电6 气 施工记录 7 8 1 2 3 4 分项、分部工程质量验收记录 新技术论证、备案及施工记录 图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录 原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告 隐蔽工程验收记录 施工记录 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 / 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 / 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 5 智系统功能测定及设备调试记录 能6 系统技术、操作和维护手册 建7 筑 系统管理、操作人员培训记录 8 9 10 系统检测报告 分项、分部工程质量验收记录 新技术论证、备案及施工记录 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 齐全.符合要求 / /

结论： 经施工单位对上述质量控制资料全数检查，监理单位全数核查，资料齐全，质量均符合合同、设计文件及国家相关标准的要求。 施工单位项目经理： 监理单位项目总监： (签名、 盖注册章) (签名、 盖注册章) 竣工验收日期： 年 月 日 竣工验收日期： 年 月 日 注：《建筑工程施工质量验收统一标准GB50300-2013》第28页。