桥梁-工程质量评定表

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六、桥梁工程

土建评表8。2。2 桥梁总体质量检验评定表…………………………………………………57 土建评表8.3。1-1 钢筋加工及安装质量检验评定表…………………………………………58 土建评表8。3.1—2 钢筋网质量检验评定表……………………………………………………59 土建评表8.3。1-3 预制桩钢筋安装质量检验评定表…………………………………………60 土建评表8。3.2-1 钢丝、钢绞线先张法质量检验评定表……………………………………61 土建评表8.3.2—2 粗钢筋先张法质量检验评定表……………………………………………62 土建评表8。3。2-3 后张法质量检验评定表……………………………………………………63 土建评表8。4。1 土建评表8。4.2 土建评表8。4.3 土建评表8。4.4 土建评表8.5.1 土建评表8.5.2 土建评表8。5.3 土建评表8.5.4—1 土建评表8。5.4—2 土建评表8。5。5 土建评表8。5。5-1 土建评表8。5。6 土建评表8.5。7 土建评表8.5.8 土建评表8.5。9 土建评表8。5。10 土建评表8。6.1—1 土建评表8。6.1—2 土建评表8。6.2 土建评表8。6.3 土建评表8.6.4 土建评表8。6.5 土建评表8。7.1—1 土建评表8.7.1-2 土建评表8。7.2 土建评表8。7.3 土建评表8。7。4—1 土建评表8.7。4-2 土建评表8.7.5 土建评表8。8.1 土建评表8。8.2-1 土建评表8。8.2-2 土建评表8.8.3-1 土建评表8。8。3—2 基础砌体质量检验评定表………………………………………………… 墩、台身砌体质量检验评定表……………………………………………65 拱圈砌体质量检验评定表…………………………………………………66 侧墙砌体质量检验评定表…………………………………………………67 扩大基础质量检验评定表…………………………………………………68 钻孔灌注桩质量检验评定表………………………………………………69 挖孔桩质量检验评定表……………………………………………………70 预制桩质量检验评定表……………………………………………………71 沉桩质量检验评定表………………………………………………………72 地下连续墙质量检验评定表………………………………………………73 管桩质量检验评定表………………………………………………………74 沉井质量检验评定表………………………………………………………75 双壁钢围堰的制作拼装质量检验评定表…………………………………76 沉井或钢围堰封底混凝土质量检验评定表………………………………77 承台质量检验评定表………………………………………………………78 大体积构件浇筑质量检验评定表…………………………………………79 墩、台身质量检验评定表…………………………………………………80 柱或双壁墩质量检验评定表………………………………………………81 墩、台身安装质量检验评定表……………………………………………82 墩、台帽或盖梁质量检验评定表…………………………………………83 拱桥组合桥台质量检验评定表……………………………………………84 台背填土质量检验评定表…………………………………………………85 梁(板)预制质量检验评定表………………………………………………86 梁（板）安装质量检验评定表……………………………………………87 就地浇筑梁（板）质量检验评定表………………………………………88 顶推施工梁质量检验评定表……………………………………………… 悬臂浇筑梁质量检验评定表………………………………………………90 悬臂拼装梁质量检验评定表………………………………………………91 转体施工梁质量检验评定表………………………………………………92 就地浇筑拱圈质量检验评定表……………………………………………93 预制拱圈节段质量检验评定表……………………………………………94 桁架拱杆件预制质量检验评定表…………………………………………95 主拱圈安装质量检验评定表………………………………………………96 悬臂拼装的桁架拱质量检验评定表………………………………………97

土建评表8.8.3—3 腹拱安装质量检验评定表…………………………………………………98 土建评表8。8。4 转体施工拱质量检验评定表………………………………………………99 土建评表8.8。5—1 劲性骨架加工质量检验评定表……………………………………………100 土建评表8。8.5-2 劲性骨架安装质量检验评定表……………………………………………101 土建评表8.8。5—3 劲性骨架拱混凝土浇筑质量检验评定表…………………………………102 土建评表8。8。6—1 钢管拱肋制作质量检验评定表……………………………………………103 土建评表8。8.6-2 钢管拱肋安装质量检验评定表……………………………………………104 土建评表8。8。6-3 钢管拱肋混凝土浇筑质量检验评定表……………………………………105 土建评表8.8。7—1 土建评表8。8.7-2 土建评表8。9.1—1 土建评表8.9.1-2 土建评表8.9。1-3 土建评表8。9.2 土建评表8.9.3 土建评表8。10。1-1 土建评表8.10.1—2 土建评表8。10.2 土建评表8.10。3 土建评表8.10.4—1 土建评表8.10.4—2 土建评表8.10。5 土建评表8.10。7—1 土建评表8.10。7-2 土建评表8.10.8 土建评表8.10.10 土建评表8.10。11 土建评表8。11.1 土建评表8。11.2-1 土建评表8。11。2—2 土建评表8.11。3—1 土建评表8。11.3-2 土建评表8。11.4 土建评表8。11。6—1 土建评表8.11.6-2 土建评表8。11.7-1 土建评表8.11.7—2 土建评表8.11.8 土建评表8。11。9 土建评表8.11。10 土建评表8.11.11 土建评表8。11.12 吊杆的制作与安装质量检验评定表………………………………………106 柔性系杆质量检验评定表…………………………………………………107 钢板梁制作质量检验评定表………………………………………………108 钢桁节段制作质量检验评定表……………………………………………109 钢箱梁制作质量检验评定表………………………………………………110 钢梁防护涂装质量检验评定表……………………………………………111 钢梁安装质量检验评定表…………………………………………………112 斜拉桥塔柱段质量检验评定表

………………………………………113

横梁质量检验评定表………………………………………………………114 平行钢丝斜拉索制作与防护质量检验评定表……………………………115 主墩上梁段浇筑质量检验评定表…………………………………………116 混凝土斜拉桥梁的悬臂浇筑质量检验评定表……………………………117 混凝土斜拉桥梁的悬臂拼装质量检验评定表……………………………118 钢箱梁段制作质量检验评定表……………………………………………119 钢斜拉桥箱梁段的悬臂拼装质量检验评定表……………………………120 钢斜拉桥钢箱梁段的支架安装质量检验评定表…………………………121 工字梁段制作质量检验评定表……………………………………………122 结合梁工字梁段悬臂拼装质量检验评定表………………………………123 结合梁斜拉桥混凝土板施工质量检验评定表……………………………124 悬索桥塔柱段质量检验评定表……………………………………………125 预应力锚因系统制作质量检验评定表……………………………………126 刚架锚固系统制作质量检验评定表………………………………………127 预应力锚固系统安装质量检验评定表……………………………………128 刚架锚固系统安装质量检验评定表………………………………………129 锚碇混凝土块体质量检验评定表…………………………………………130 主索鞍制作质量检验评定表………………………………………………131 散索鞍制作质量检验评定表………………………………………………132 主索鞍安装质量检验评定表………………………………………………133 散索鞍安装质量检验评定表………………………………………………134 索股和锚头的制作与防护质量检验评定表………………………………135 主缆架设质量检验评定表…………………………………………………136 主缆防护质量检验评定表…………………………………………………137 索夹制作与防护质量检验评定表…………………………………………138 吊索和锚头制作与防护质量检验评定表…………………………………139

土建评表8.11。13 索夹和吊索安装质量检验评定表…………………………………………140 土建评表8。11.14 钢箱梁段制作质量检验评定表……………………………………………141 土建评表8.11。16 钢加劲梁安装质量检验评定表……………………………………………142 土建评表8。12。1 桥面防水层质量检验评定表………………………………………………143 土建评表8。12.2-1 桥面铺装质量检验评定表…………………………………………………144 土建评表8.12。2-2 复合桥面水泥混凝土铺装质量检验评定表………………………………145 土建评表8.12。3 钢桥面板上防水粘结层质量检验评定表…………………………………146 土建评表8.12.4 钢桥面板上沥青混凝土铺装质量检验评定表……………………………147 土建评表8。12。5-1 土建评表8.12.5-2 土建评表8。12。6 土建评表8.12。7 土建评表8。12.8 土建评表8.12.9 土建评表8.12.10 土建评表8.12.11 土建评表8.12.12 土建评表8。12.13 支座垫石质量检验评定表…………………………………………………148 挡块质量检验评定表………………………………………………………149 支座安装质量检验评定表…………………………………………………150 斜拉桥、悬索桥的支座安装质量检验评定表……………………………151 伸缩缝安装质量检验评定表………………………………………………152 混凝土小型构件质量检验评定表…………………………………………153 人行道铺设质量检验评定表………………………………………………1 栏杆安装质量检验评定表…………………………………………………155 混凝土防撞护栏浇筑质量检验评定表……………………………………156 桥头搭板质量检验评定表………………………………………………157

土建评表8。2。2 项目名称桩号及部位项桥梁总体质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果检测数合格数合格率(%）合计 2 2 人行道 2 减分 1 公路等级合同段质量评定权值 2 加权得分检测项目次 1 桥面中线偏位(mm) 车行道 2 桥宽(mm) 允许偏差 3 桥长(mm）引道中心线与桥梁中心线 4 的衔接(mm） 5 6 7 8 9 桥头高程衔接（mm）加权平均得分外观鉴定质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级: 统计：复核: 技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8.3。1-1 项目名称桩号及部位项钢筋加工及安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果公路等级合同段质量评定权值加权得分 3 2 1 2 3 检测项目次两排以上排距受力钢1△ 筋间距同排（mm）基础、锚碇、墩台、柱灌注桩箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋 2 间距(mm) 长 3 钢筋骨架尺寸（mm）宽、高或直径 4 弯起钢筋位置（mm）柱、梁、拱肋保护层厚5△ 度（mm) 板加权平均得分合计基础、锚碇、墩台梁、板、拱肋允许偏差检测数合格数合格率（％) 外观鉴定减分质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分减分得分: 等级：统计: 复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.3.1-2 钢筋网质量检验评定表项目名称桩号及部位项检测项目次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 网的长、宽(mm) 网眼尺寸（mm）对角线差(mm）加权平均得分外观鉴定减分允许偏差检测数合格数合格率（％) 合计权值 1 1 1 加权得分监理单位施工单位规定值或检测结果公路等级合同段质量评定质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：减分统计：复核: 技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。3。1-3 项目名称桩号及部位项预制桩钢筋安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果检测数合格数合格率（％) 合计公路等级合同段质量评定权值 3 2 3 1 1 加权得分减分检测项目次 1△ 2 纵钢筋间距（mm）箍筋、螺旋筋间距（mm) 允许偏差 3△ 纵向钢筋保护层厚度（mm） 4 5 6 7 8 9 10 桩顶钢筋网片位置（mm）桩尖纵向钢筋位置（mm) 加权平均得分外观鉴定质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级：减分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.3.2-1 项目名称桩号及部位项钢丝、钢绞线先张法质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果公路等级合同段质量评定权值加权得分 2 3 3 检测项目次 L＞20m 镦头钢丝同束长1 度相对差(mm） L＜6m 2△ 3△ 张拉应力值张拉伸长率同一构件内断丝根数不超过钢丝总数的百分数加权平均得分外观鉴定减分 20m≤L≤6m 允许偏差检测数合格数合格率(％） 4 5 6 7 8 3 合计质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核: 技术主办：项目主管: 日期：

土建评表8。3。2-2 项目名称桩号及部位项粗钢筋先张法质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果检测数合格数合格率(%) 合计公路等级合同段质量评定权值 3 1 3 3 加权得分减分检测项目次 1 冷拉钢筋接头在同一平面内的 2 3△ 4△ 5 6 7 8 9 10 轴线偏位（mm) 中心偏位(mm）张拉应力值张拉伸长率加权平均得分允许偏差外观鉴定质量保证资料监理意见及签名减分工程质量等级评分得分：等级: 统计：复核：技术主办: 项目主管：日期:

土建评表8.3。2-3 项目名称桩号及部位项后张法质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果检测数合格数合格率(％）公路等级合同段质量评定权值 1 加权得分检测项目次 1 管道坐标（mm) 2 管道间距（mm） 3△ 4△ 梁长方向梁高方向同排上下层合计 3 钢筋 6 7 8 9 加权平均得分 4 3 1 允许偏差张拉应力值张拉伸长率钢束 5 断丝滑丝数外观鉴定减分质量保证资料得分: 等级：减分监理意见及签名工程质量等级评分统计：复核: 技术主办: 项目主管：日期:

土建评表8.4.1 项目名称桩号及部位项基础砌体质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果检测数合格数合格率（％) 合计减分 2 石质公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 1 加权得分检测项目次 1△△ 2 3 4 砂浆强度(MPa) 轴线偏位(mm) 平面尺寸（mm）顶面高程（mm）土质 5△ 基底高程（mm) 允许偏差 6 7 8 9 加权平均得分外观鉴定质量保证资料监理意见及签名减分工程质量等级评分得分：等级: 统计：复核: 技术主办: 项目主管: 日期：

土建评表8.4.2 项目名称桩号及部位项墩、台身砌体质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果检测数合格数合格率（％) 合计减分减分 1 2 1 1 公路等级合同段质量评定权值 3 1 加权得分检测项目次 1△ 2 砂浆强度（MPa) 轴线偏位（mm）料石墩台长、宽3 （mm) 片石料石、块石片石块石允许偏差竖直度或坡4 度（%） 5△ 墩、台顶面高程(mm）料石大面积平整度6 (mm）块石片石加权平均得分外观鉴定质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。4。3 项目名称桩号及部位项拱圈砌体质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果公路等级合同段质量评定权值 3 加权得分 1 检测项目次 1△ 砂浆强度（MPa）砌体外侧平面偏2 位（mm) 无镶面有镶面允许偏差检测数合格数合格率(％) 1 外观鉴定质量保证资料减分减分合计 2 2 3△ 拱圈厚度（mm）料石、混凝土预相邻镶面砌块4 表面错位(mm) 块石跨径≤30m 内弧线偏离设5△ 计弧线（mm) 极值 6 加权平均得分跨径＞30m 制块监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核: 技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。4。4 项目名称桩号及部位项侧墙砌体质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果检测数合格数合格率（％） 1 1 2 2 公路等级合同段质量评定权值 3 加权得分检测项目次 1△ 砂浆强度(MPa) 无镶面有镶面允许偏差外侧平面偏位2 (mm） 3△ 4 宽度(mm) 顶面高程(mm) 片石砌体竖直度或坡度5 (mm）块石、粗料石、混凝土块镶面 6 7 8 加权平均得分合计外观鉴定质量保证资料减分减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.5.1 项目名称桩号及部位项扩大基础质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果检测数合格数合格率(％）合计 2 1 2 减分公路等级合同段质量评定权值 3 2 加权得分检测项目次 1△ 2 混凝土强度（MPa) 平面尺寸(mm) 土质石质允许偏差基础底面高3△ 程（mm） 4 5 6 7 8 9 基础顶面高程（mm）轴线偏位(mm）加权平均得分外观鉴定质量保证资料监理意见及签名减分工程质量等级评分得分: 等级: 统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.5。2 项目名称桩号及部位项钻孔灌注桩质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果检测数合格数合格率(%） 2 合计 1 减分 3 3 1 2 公路等级合同段质量评定权值 3 加权得分检测项目次 1△ 混凝土强度（MPa）群桩桩位2△ （mm) 排架桩极值 3△ 4△ 5 孔深（m) 0）孔径(mm）钻孔倾斜度（mm）沉淀厚度6△ (mm） 7 支承桩摩擦桩允许允许偏差钢筋骨架底面高程(mm) 加权平均得分外观鉴定质量保证资料监理意见及签名得分: 等级：减分工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。5。3 项目名称桩号及部位项挖孔桩质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果检测数合格数合格率(％) 合计 3 3 1 1 减分 2 公路等级合同段质量评定权值 3 加权得分检测项目次 1△ 混凝土强度（MPa）群桩桩位2△ (mm）排架桩极值 3△ 4△ 5 6 7 8 孔深(m) 0）孔径（mm) 孔的倾斜度(mm) 钢筋骨架底面高程（mm) 加权平均得分允许允许偏差外观鉴定质量保证资料监理意见及签名得分：等级：减分工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.5.4-1 预制桩质量检验评定表项目名称桩号及部位项检测项目次 1△ 2 混凝土强度(MPa) 长度(mm) 桩的边长横截面3 (mm) 空心中心与桩中心偏差 4 5 6 7 8 桩尖对桩的纵轴线（mm) 桩纵轴线弯曲矢高(mm）桩顶面与桩纵轴线倾斜偏差(mm）接桩的接头平面与桩轴平面垂直度加权平均得分合计 1 1 1 1 空心桩空心（管芯）直径 2 允许偏差检测数合格数合格率（％）权值 3 1 加权得分监理单位施工单位规定值或检测结果公路等级合同段质量评定外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期:

土建评表8.5。4—2 沉桩质量检验评定表项目名称桩号及部位项次监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果公路等级合同段质量评定加权得分检测项目检测数合格数合格率（％) 权值 2 中间桩桩位1 （mm）群顺桥方向排架桩垂直桥轴方向桩尖高程（mm) 2△ 贯入度（mm) 倾斜度(﹪）加权平均得分直桩斜桩群桩外缘桩 3 2 合计 3 4 5 外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分: 等级: 工程质量等级评分统计：复核: 技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.5。5 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3 4△ 5 6 7 8 9 10 地下连续墙质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％) 合计公路等级合同段质量评定权值 3 1 1 2 1 1 减分加权得分检测项目混凝土强度（MPa）轴线位置（mm）倾斜度（mm) 沉淀厚度外形尺寸（mm) 顶面高程（mm）加权平均得分外观鉴定质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：减分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。5.5-1 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3△ 4 5 6 7 8 9 10 管桩质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％）合计公路等级合同段质量评定权值 3 1 3 2 1 2 减分加权得分检测项目管桩内芯砼强度 (MPa) 管桩顶面中心偏位（mm）贯入度（mm) 倾斜度管桩间距（mm）管桩底高程（mm) 加权平均得分外观鉴定质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：减分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。5.6 项目名称桩号及部位项次 1△ 沉井质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（%) 2 浮式合计 1 2 1 半径混凝土 1 公路等级合同段质量评定权值 3 加权得分检测项目各节沉井混凝土强度(MPa) 长、宽 2 沉井平面尺寸(mm) 3 井壁厚度（mm）钢壳和钢筋混凝土沉井刃脚高程（mm) 一般 4 1 5△ 中心偏位(纵、横向）（mm) 6 沉井最大倾斜度（纵横向）(mm）平面扭转角( °）一般浮式 7 加权平均得分外观鉴定质量保证资料得分：等级：减分减分监理意见及签名工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。5.7 双壁钢围堰的制作拼装质量检验评定表项目名称桩号及部位项次监理单位施工单位规定值或允许偏差外观鉴定减分检测结果检测数合格数合格率（％）合计 1 公路等级合同段质量评定权值加权得分检测项目 1 顶面中心偏位（mm）顺桥向横桥向 2 3 4 5 △ 6 △ 围堰平面尺寸（mm) 高度(mm) 节间错台(mm）焊缝质量水密试验加权平均得分 2 1 1 3 2 质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级：减分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。5.8 沉井或钢围堰封底混凝土质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1△ 2△ 3 4 5 6 7 8 9 10 监理单位施工单位规定值或允许偏差外观鉴定减分检测结果检测数合格数合格率(％) 合计公路等级合同段质量评定权值 3 3 1 加权得分检测项目混凝土强度（MPa) 基底高程(mm) 顶面高程(mm) 加权平均得分质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级: 减分统计：复核: 技术主办：项目主管：日期:

土建评表8。5。9 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 承台质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％) 合计公路等级合同段质量评定权值 3 1 2 2 加权得分减分检测项目混凝土强度(MPa) 尺寸(mm) 顶面高程（mm）轴线偏位（mm) 加权平均得分外观鉴定质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：减分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.5.10 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 大体积构件浇筑质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％) 合计公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 1 2 1 加权得分减分检测项目混凝土强度（MPa) 轴线偏位（mm）断面尺寸(mm）结构高度（mm) 顶面标高（mm) 大面积平整度(mm）加权平均得分外观鉴定质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：减分统计：复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8.6.1—1 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3 4 5△ 6 7 8 9 10 墩、台身质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％) 合计公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 2 2 1 1 1 加权得分检测项目混凝土强度（MPa）断面尺寸（mm) 竖直度或斜度（mm) 顶面高程（mm) 轴线偏位（mm）节段间错台(mm) 大面积平整度（mm) 预埋件位置(mm) 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料监理意见及签名减分工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8。6.1-2 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3 4 5△ 6 7 8 9 10 柱或双壁墩质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（%）合计公路等级合同段质量评定权值 3 1 2 2 2 1 1 加权得分检测项目混凝土强度(MPa) 相邻间距(mm）竖直度（mm）柱(墩)顶高程(mm）轴线偏位(mm）断面尺寸（mm) 节段间错台(mm) 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级: 减分统计: 复核：技术主办：项目主管：日期:

土建评表8.6。2 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 墩、台身安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％) 合计公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 1 1 加权得分检测项目轴线偏位 (mm）顶面高程（mm) 倾斜度（mm) 相邻墩、台柱间距（mm）节段间错台（mm）加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级: 工程质量等级评分统计：复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8.6。3 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3△ 4△ 5 6 7 8 9 10 墩、台帽或盖梁质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(%）合计公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 2 1 加权得分检测项目混凝土强度（MPa）断面尺寸（mm) 轴线偏位（mm) 顶面高程（mm）支座垫石预留位置(mm) 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。6.4 项目名称桩号及部位项次拱桥组合桥台质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(%) 合计公路等级合同段质量评定权值 2 2 3 3 加权得分检测项目 1 架设拱圈前，台后沉降完成量 2 台身后倾率 3△ 架设拱圈前，台后填土完成量 4△ 5 6 7 8 9 10 拱建成后桥台水平位移加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期:

土建评表8.6.5 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 台背填土质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（%) 合计公路等级合同段质量评定权值 1 加权得分检测项目压实度（﹪) 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.7.1—1 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 梁(板）预制质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％） 1 1 合计 1 1 2 公路等级合同段质量评定权值 3 1 加权得分检测项目混凝土强度（MPa）梁(板）长度（mm) 干接缝(梁翼缘、板） 3 宽度湿接缝（梁翼缘、板）（mm) 箱梁底宽梁、板箱梁顶板厚底板厚腹板或梁肋平整度(mm) 横系梁及预埋件位置(mm) 加权平均得分顶宽 4△ 高度(mm) 断面5△ 尺寸(mm） 6 7 外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.7.1-2 项目名称桩号及部位项次梁（板）安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％） 3 公路等级合同段质量评定权值加权得分检测项目 1Δ 支承中心偏位(mm) 梁板 2 3 4 5 6 7 8 倾斜度（％）梁(板）顶面纵向高程（mm) 相邻梁（板）顶面高差(mm) 2 2 1 加权平均得分合计外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级：统计：复核：技术主办: 项目主管: 日期：

土建评表8。7。2 就地浇筑梁(板）质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1△ 2△ 3 监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％） 2 箱梁底宽合计 1 1 1 公路等级合同段质量评定权值 3 2 1 加权得分检测项目混凝土强度（MPa）轴线偏位（mm) 梁（板)顶面高程（mm) 高度断面尺寸(mm）顶宽 4△ 顶、底、腹板或梁肋厚 5 6 7 长度(mm) 横坡(﹪）平整度（mm）加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级: 统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。7.3 项目名称桩号及部位项次 1 2△ 顶推施工梁质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％）合计 3 公路等级合同段质量评定权值 2 3 加权得分检测项目轴线偏位（mm）落梁反力支点高差（mm) 相邻纵向支点同墩两侧支点加权平均得分 3△ 4 5 6 7 8 9 外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计：复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8。7.4—1 项目名称桩号及部位项次 1△ 悬臂浇筑梁质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果公路等级合同段质量评定权值 3 2 加权得分检测项目混凝土强度（MPa） L≤100m 允许偏差检测数合格数合格率(％) 2△ 轴线偏位（mm） L＞100m L≤100m 3 顶面高程（mm） L＞100m 相邻节段高差高度顶宽 4△ 断面尺寸（mm）底宽顶底腹板厚合龙后同跨对称5 点高程差(mm) 6 7 横坡（﹪）平整度(mm) 加权平均得分合计 L≤100m L＞100m 2 2 1 1 1 1 外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级: 统计: 复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。7.4-2 项目名称桩号及部位项次 1△ 悬臂拼装梁质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％） 1 L＞100m 合计 2 2 公路等级合同段质量评定权值 3 加权得分检测项目合龙段混凝土强度（MPa) 轴线偏位（mm) L≤100m L＞100m L≤100m 2Δ 3 顶面高程（mm) L＞100m 相邻节段高差合龙后同跨4 对称点高程差（mm） 5 6 L≤100m 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级: 工程质量等级评分统计：复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8。7。5 转体施工梁质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1△ △2 3 4 5 6 7 8 9 10 监理单位施工单位规定值或检测结果公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 1 加权得分检测项目封闭转盘和合龙段混凝土强度(MPa）轴线偏位（mm）跨中梁顶面高程(mm) 同一横截面两侧或相邻上部构件高差（mm）加权平均得分允许偏差检测数合格数合格率（％) 合计外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级: 统计：复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8.8。1 项目名称桩号及部位项次 1△ 就地浇筑拱圈质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％） 2 2 1 肋拱合计 1 公路等级合同段质量评定权值 3 35 1 加权得分检测项目混凝土强度(MPa）板拱 2 轴线偏位(mm) 肋拱内弧线偏离设计弧线（mm）跨径≤30m 跨径＞30m 高度 4△ 断面尺寸（mm）顶、底、腹板厚板拱 5 拱宽（mm） 3△ 6 拱肋间距（mm) 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级：统计: 复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.8。2-1 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3△ 预制拱圈节段质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％) 2 1 1 合计 1 公路等级合同段质量评定权值 3 1 2 加权得分检测项目混凝土强度（MPa) 每段拱箱内弧长（mm）内弧偏离设计弧线（mm) 断面尺寸（mm) 顶底腹板厚宽度及高度肋拱 4△ 5 平面度(mm）箱拱 6 拱箱接头倾斜(mm) 预埋件位置（mm) 肋拱箱拱 7 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分: 等级：工程质量等级评分统计: 复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8。8。2—2 桁架拱杆件预制质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1△ 2△ 3 4 5 6 7 8 9 10 监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％）合计公路等级合同段质量评定权值 3 2 1 1 1 加权得分检测项目混凝土强度（MPa) 断面尺寸（mm）杆件长度（mm) 杆件旁弯（mm）预埋件位置（mm）加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。8。3-1 项目名称桩号及部位项次主拱圈安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％) 合计 3 2 公路等级合同段质量评定权值加权得分检测项目 L≤60m 1△ 轴线偏位（mm） L＞60m L≤60m 2△ 拱圈高程(mm） L＞60m 3△ 对称接头点相对高差（mm） 4 5 8 9 10 同跨各拱肋相对高差（mm）同跨各拱肋间距（mm）加权平均得分 2 1 1 外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计：复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8。8。3—2 项目名称桩号及部位项次 1△ 悬臂拼装的桁架拱质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％) 合计 2 2 公路等级合同段质量评定权值 3 加权得分检测项目节点混凝土强度（MPa）轴线偏位（mm) L≤60m L＞60m L≤60m L＞60m 2△ 3△ 拱圈高程（mm） 4 5△ 6 7 8 相邻拱片高差（mm) 对称点相对高差（mm) 拱片竖向垂直度(mm）加权平均得分 1 2 1 外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计: 复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.8.3—3 项目名称桩号及部位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 腹拱安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％) 合计公路等级合同段质量评定权值 1 2 2 加权得分检测项目轴线偏位（mm) 起拱线高程(mm) 相邻块件高差(mm）加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计：复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8。8。4 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3△ 4 5 6 7 8 9 10 转体施工拱质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 2 加权得分检测项目封闭转盘和合龙段混凝土强度(MPa）轴线偏位(mm）跨中拱顶面高程(mm) 同一横截面两侧或相邻上部构件高差(mm) 加权平均得分允许偏差检测数合格数合格率(%) 合计外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。8.5—1 项目名称桩号及部位项次 1 2 3△ 4 5△ 6 7 8 9 10 劲性骨架加工质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(%）合计公路等级合同段质量评定权值 2 2 3 2 3 加权得分检测项目杆件截面尺寸(mm) 骨架高、宽(mm) 内弧偏离设计弧线（mm）每段的弧长（mm）焊缝加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计: 复核：技术主办：项目主管: 日期：

土建评表8。8.5—2 项目名称桩号及部位项次 1 2△ 劲性骨架安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（%） 2 极值合计 2 公路等级合同段质量评定权值 1 2 加权得分检测项目轴线偏位(mm) 高程（mm）对称点相对高差（mm) 焊缝加权平均得分允许 3△ 4△ 5 6 7 8 9 外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核: 技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。8.5—3 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3△ 劲性骨架拱混凝土浇筑质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％） 2 合计 2 公路等级合同段质量评定权值 3 1 2 加权得分检测项目混凝土强度（MPa) 轴线偏位（mm) 拱圈高程（mm) 对称点相对高差（mm) 允许极值 4△ 5△ 6 7 8 9 断面尺寸(mm) 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级: 统计: 复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8.8。6-1 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3△ 4 5Δ 6 7 钢管拱肋制作质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％）合计公路等级合同段质量评定权值 3 1 2 1 2 1 1 2 3 加权得分检测项目钢管直径（mm）钢管中距（mm）内弧偏离设计弧线(mm) 拱肋内弧长(mm) 节段对接错边（mm）节段平面度（mm) 竖杆节间长度 (mm）焊缝尺寸 8△ 焊缝探伤 9 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级: 统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.8.6—2 项目名称桩号及部位项次 1 2△ 钢管拱肋安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差极值检测结果检测数合格数合格率(%）合计 2 2 3 公路等级合同段质量评定权值 1 2 2 加权得分检测项目轴线偏位（mm) 拱圈高程（mm) 对称点高差（mm) 允许 3△ 4 拱肋接缝错边（mm) 焊缝尺寸 5△ 焊缝探伤 6 7 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核: 技术主办：项目主管: 日期:

土建评表8。8。6—3 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3△ 钢管拱肋混凝土浇筑质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％） 2 极值合计公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 加权得分检测项目混凝土强度(MPa）轴线偏位（mm) 拱圈高程（mm）对称点高差（mm) 加权平均得分允许 4△ 5 6 7 8 9 外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计：复核: 技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.8。7-1 吊杆的制作与安装质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1 监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(%） 3 极值 3 吊点位置（mm) 吊点高程（mm) 加权平均得分高程两侧高差 2 合计 1 公路等级合同段质量评定权值 1 加权得分检测项目吊杆长度(mm) 允许 2△ 吊杆拉力 4△ 5 6 7 8 外观鉴定减分质量保证资料得分：等级：减分监理意见及签名工程质量等级评分统计: 复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8。8。7-2 项目名称桩号及部位项次 1△ 2△ 3 4 5 6 7 8 9 10 柔性系杆质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％）合计公路等级合同段质量评定权值 3 3 加权得分检测项目张拉应力（MPa）张拉伸长率（﹪）加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分: 等级：工程质量等级评分统计：复核: 技术主办：项目主管: 日期:

土建评表8.9。1-1 项目名称桩号及部位项次钢板梁制作质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差得分：等级: 检测结果检测数合格数合格率(％） 2 1 1 合计 2 3 减分减分 1 1 1 1 公路等级合同段质量评定权值加权得分检测项目主梁≤2m 主梁＞2m 1△ 梁高(mm) 横梁纵梁 2 跨度(mm) 全长 3 梁长（mm) 纵梁横梁 4 纵、横梁旁弯(mm）不设拱度主梁设拱度两片主梁拱度差主梁腹板纵、横梁腹板有孔部位其余部位焊缝尺寸 5 拱度（mm）平面度(mm) 6 主梁、纵横梁盖板对腹板7 的垂直度(mm） 8△ 连接焊缝探伤高强螺栓扭矩加权平均得分外观鉴定质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。9.1-2 项目名称桩号及部位项次 1 2 3 钢桁节段制作质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％） 1 3 高强螺栓扭矩合计 1 1 2 公路等级合同段质量评定权值 2 2 2 加权得分检测项目节段长度(mm）节段高度（mm）节段宽度(mm) 节间长度（mm) 4 对角线长度（mm） 5 6 桁片平面度（mm) 拱度（mm) 焊缝尺寸 7△ 连接焊缝探伤加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管: 日期：

土建评表8.9。1-3 项目名称桩号及部位项次钢箱梁制作质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％） 2 3 合计 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 公路等级合同段质量评定权值加权得分检测项目 h≤2m 1△ 梁高h（mm) h＞2m 2 3 4△ 5 6 7 8 9 10 跨度L(mm）全长(mm）腹板中心距(mm）盖板宽度（mm) 横断面对角线差（mm）旁弯(mm) 拱度（mm）腹板平面度（mm）扭曲(mm）焊缝尺寸 11△ 连接焊缝探伤高强螺栓扭矩加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8.9。2 钢梁防护涂装质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1△ 监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（%） 2 内表面合计 1 1 减分公路等级合同段质量评定权值 3 加权得分检测项目除锈清洁度外表面粗糙度2△ （µm） 3 4 5 6 7 8 9 10 总干膜厚度（µm）附着力(MPa) 加权平均得分外观鉴定质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8。9。3 项目名称桩号及部位项次钢梁安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％） 2 2 3 高强螺栓扭矩合计 2 公路等级合同段质量评定权值加权得分检测项目钢梁中线 1 轴线偏位（mm) 两孔相邻横梁中线相对偏位墩台处梁底 2 梁底高程（mm）两孔相邻横梁相对高差焊缝尺寸 3△ 连接焊缝探伤 5 6 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计：复核: 技术主办：项目主管: 日期：

土建评表8.10。1-1 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3△ 4 5 6 7△ 8 9 10 斜拉桥塔柱段质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％) 合计公路等级合同段质量评定权值 3 1 2 1 1 1 2 1 加权得分减分检测项目混凝土强度(MPa）塔柱底偏位(mm) 倾斜度(mm) 外轮廓尺寸(mm) 壁厚(mm) 锚固点高程（mm）孔道位置(mm）预理件位置（mm）加权平均得分外观鉴定质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期:

土建评表8。10.1—2 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 横梁质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％) 公路等级合同段质量评定权值 3 1 1 1 1 加权得分减分检测项目混凝土强度（MPa）轴线偏位(mm）外轮廓尺寸(mm) 壁厚(mm) 顶面高程(mm）加权平均得分外观鉴定质量保证资料合计减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期:

土建评表8.10。2 项目名称桩号及部位项次平行钢丝斜拉索制作与防护质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％) 2 2 1 1 1 公路等级合同段质量评定权值加权得分检测项目 1△ 2△ 3 4 斜拉索长度(mm） ≤100m ＞100m PE防护厚度（mm）锚板孔眼直径D（mm) 镦头尺寸(mm) 允许极值 5△ 冷铸填料强度 6△ 7 8 锚具附近密封处理 2 加权平均得分外观鉴定质量保证资料合计减分减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。10.3 项目名称桩号及部位项次 1△ 2△ 3 主墩上梁段浇筑质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（%） 2 合计 1 1 1 公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 加权得分检测项目混凝土强度（MPa）轴线偏位(mm）顶面高程(mm）高度顶宽 4△ 断面尺寸（mm) 底宽或肋间宽顶、底、腹板厚或肋宽 5 6 7 横坡（％）预埋件位置(mm）平整度（mm) 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.10。4—1 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 混凝土斜拉桥梁的悬臂浇筑质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％） 2 3 极值梁段合龙后 2 合计 1 1 1 1 公路等级合同段质量评定权值 3 1 加权得分检测项目混凝土强度（MPa) 轴线偏位（mm）高度断面尺3△ 寸(mm) 顶宽底宽或肋间宽顶、底、腹板厚或肋宽索力4△ (kN) 梁锚固点5△ 或梁顶高程（mm） 6 允许横坡(％） 7△ 锚具轴线与孔道轴线偏位（mm) 8 9 预埋件位置（mm) 平整度（mm）加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料得分: 等级：减分监理意见及签名工程质量等级评分统计: 复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8.10.4-2 混凝土斜拉桥梁的悬臂拼装质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1△ 2 监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％） 3 极值梁段合龙后 1 合计 1 公路等级合同段质量评定权值 3 1 加权得分检测项目合龙段混凝土强度（MPa) 轴线偏位（mm）允许索力3△ （kN) 梁锚固点4△ 或梁顶高程（mm） 5△ 锚具轴线与孔道轴线偏位(mm）加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分: 等级：工程质量等级评分统计：复核：技术主办: 项目主管: 日期：

土建评表8。10。5 项目名称桩号及部位项次 1 2 3 钢箱梁段制作质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％) 合计公路等级合同段质量评定权值 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 2 3 减分加权得分检测项目梁长(mm）梁段桥面板四角高差(mm) 风嘴直线度偏差（mm）宽度(mm) 端口4△ 尺寸中心高（mm）边高（mm）横断面对角线差（mm) 锚点坐标(mm） 5 锚箱斜拉索轴线角度(°）纵桥向中心线偏差(mm) 梁段6△ 匹配顶、底、腹对接间隙(mm) 性顶、底、腹对接错边(mm）焊缝尺寸 7△ 焊缝探伤加权平均得分外观鉴定质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级：减分统计：复核: 技术主办：项目主管：日期:

土建评表8。10。7—1 钢斜拉桥箱梁段的悬臂拼装质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1 监理单位施工单位规定值或允许偏差梁段合龙后外观鉴定质量保证资料监理意见及签名减分减分合计 3 1 2 2 2 检测结果检测数合格数合格率(％） 3 公路等级合同段质量评定权值 1 加权得分检测项目轴线偏位（mm) 允许极值 2△ 索力（kN) 梁锚固点高程3△ 或梁顶高程（mm） 4 5△ 梁顶水平度（mm）相邻节段匹配高差(mm) 焊缝尺寸探伤高强螺栓扭矩加权平均得分 6△ 连接工程质量等级评分得分：等级：统计: 复核: 技术主办：项目主管：日期:

土建评表8.10.7—2 钢斜拉桥钢箱梁段的支架安装质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1 2 3△ 4 监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％) 3 公路等级合同段质量评定权值 1 2 2 1 2 加权得分检测项目轴线偏位(mm) 梁段的纵向位置（mm）梁顶高程(mm）梁顶水平度（mm）焊缝尺寸 5△ 连接焊缝探伤高强螺栓扭矩 6 7 8 加权平均得分外观鉴定合计减分质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级: 减分统计: 复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。10。8 项目名称桩号及部位项次梁高1△ （mm) 梁长(mm) 梁宽(mm）梁腹板平面度(mm) 工字梁段制作质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(%） 3 合计减分减分公路等级合同段质量评定权值 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 加权得分检测项目主梁横梁主梁横梁主梁横梁主梁横梁 2 3 4 5 锚点坐标（mm) 锚箱(mm）斜拉索轴线角度(°) 6△ 梁段顶、底、腹板对接错边(mm) 焊缝尺寸 7△ 连接焊缝探伤高强螺栓扭矩加权平均得分外观鉴定质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级: 统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。10。10 结合梁工字梁段悬臂拼装质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1 2△ 监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（%） 3 2 公路等级合同段质量评定权值 1 3 加权得分减分检测项目轴线偏位索力（kN) 梁段两主梁高差焊缝尺寸梁锚固点高3△ 程或梁顶高程(mm) 2 4△ 连接焊缝探伤高强螺栓扭矩 5 6 加权平均得分外观鉴定合计质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级：统计：复核：技术主办：项目主管: 日期:

土建评表8.10.11 结合梁斜拉桥混凝土板施工质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1△ 监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（%) 1 宽允许 3△ 索力(kN）极值 4△ 5 6 7 高程(mm) 横坡(％) 加权平均得分合计 1 1 2 公路等级合同段质量评定权值 3 加权得分检测项目混凝土强度（MPa) 厚混凝土板尺2△ 寸（mm）外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管: 日期:

土建评表8.11。1 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3△ 4 5 6 7 8 9 10 悬索桥塔柱段质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％) 公路等级合同段质量评定权值 3 1 2 1 1 1 1 加权得分减分检测项目混凝土强度(MPa）塔柱底水平偏位（mm) 倾斜度(mm) 外轮廓尺寸（mm）壁厚(mm) 预埋件位置(mm）索鞍底板面高程（mm）加权平均得分合计外观鉴定质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.11。2-1 项目名称桩号及部位项次预应力锚固系统制作质量检验评定表

监理单位施工单位公路等级合同段检测项目拉杆孔至锚固孔中心距（mm) 主要孔径（mm）孔轴线与顶、底面的垂直度（°）底面平面度(mm）拉杆孔顶、底面的平行度(mm）拉杆同轴度(mm）加权平均得分外观鉴定质量保证资料检测结果规定值或允许偏差检测数合格数合格率(％）合计质量评定权值 2 2 3 2 2 2 减分减分加权得分 1△ 2 连 3△ 接器 4 5 6△ 7 8 9 10 监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级: 统计：复核：技术主办：项目主管：日期:

土建评表8.11.2-2 项目名称桩号及部位项次 1 2 3△ 4 5△ 6 7 8 9 10 刚架锚固系统制作质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％）合计公路等级合同段质量评定权值 2 1 3 2 2 加权得分检测项目刚架杆件长度（mm）刚架杆件中心距（mm）锚杆长度（mm) 锚梁长度（mm）连接加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分: 等级：工程质量等级评分统计：复核: 技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。11.3-1 项目名称桩号及部位项次预应力锚固系统安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（%）合计公路等级合同段质量评定权值 1 1 1 1 加权得分检测项目 1△ 前锚面孔道中心坐标偏差(mm) 2△ 3△ 4△ 5 6 7 8 9 10 前锚面孔道角度（°）拉杆轴线偏位（mm) 连接器轴线偏位(mm) 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级: 减分统计：复核：技术主办：项目主管：日期:

土建评表8。11.3—2 项目名称桩号及部位项次 1 刚架锚固系统安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％) 合计 2 横 2 1 1 减分公路等级合同段质量评定权值 1 1 加权得分检测项目刚架中心线偏位差（mm） 2 刚架安装锚杆之平联高差(mm）锚杆偏位(mm) 纵 3△ 4 5 6 7 8 9 锚固点高程（mm）后锚梁偏位(mm) 后锚梁高程(mm）加权平均得分外观鉴定质量保证资料监理意见及签名得分: 等级：减分工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.11。4 锚碇混凝土块体质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1△ 监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％） 1 石质合计 1 2 1 公路等级合同段质量评定权值 3 2 1 2 加权得分检测项目混凝土强度(MPa) 轴线偏位(mm）基础槽口 2 3△ 断面尺寸（mm）基底高程(mm）土质 4 5 6 7 8 顶面高程(mm）预埋件位置（mm) 大面积平整度(mm) 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计：复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8.11。6-1 项目名称桩号及部位项次 1△ 主索鞍制作质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(%) 公路等级合同段质量评定权值 1 加权得分检测项目主要平面的平面度鞍座下平面对中心索槽竖直平面的垂直度偏差上、下承板平面的平行度对合竖直平面与鞍体下平面的垂直度偏差 2△ 2 3△ 4 1 1 鞍座底面对中心索槽底的高度5 偏差（mm） 6△ 7△ 鞍槽轮廓的圆弧半径偏差各槽宽度、深度偏差（mm) 合计 1 2 1 2 1 2 减分 8△ 各槽对中心索槽的对称度（mm） 9 各槽曲线立面角度偏差（°） 10△ 防护层厚度(µm) 加权平均得分外观鉴定质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期:

土建评表8.11。6—2 项目名称桩号及部位项次 1△ 2△ 3△ 散索鞍制作质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（%）公路等级合同段质量评定权值 1 1 2 加权得分检测项目平面度支承板平行度(mm) 摆轴中心线与索槽中心平面的垂直度偏差（mm) 摆轴接合面到索槽底面的高度偏差（mm) 4 1 5△ 鞍槽轮廓的圆弧半径偏差(mm） 6△ 各槽宽度、深度偏差(mm） 2 1 2 1 7△ 各槽对中心索槽的对称度（mm） 8 各槽曲线平面、立面角度偏差（°) 加工后鞍槽底部及侧壁厚度偏差（mm) 防护层厚度(µm) 加权平均得分外观鉴定 9 10△ 合计 1 2 减分质量保证资料得分：等级：减分监理意见及签名工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管: 日期:

土建评表8.11。7—1 项目名称桩号及部位项次主索鞍安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％) 合计公路等级合同段质量评定权值 3 2 3 2 加权得分检测项目 1△ 最终偏位（mm) 顺桥向横桥向高程(mm) 2△ 3 4 5 6 7 8 9 四角高差(mm）加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分: 等级: 工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管：日期:

土建评表8.11.7-2 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3 4 5△ 6 7 8 9 10 散索鞍安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％）合计公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 1 2 加权得分检测项目底板轴线纵、横向偏位（mm）顺桥向底板中心高程(mm) 底板扭转（mm）安装基线扭转（mm) 散索鞍竖向倾斜角加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计：复核: 技术主办：项目主管：日期:

土建评表8。11。8 索股和锚头的制作与防护质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1△ 2△ 3△ 监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（%) 公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 加权得分检测项目索股基准丝长度(mm) 顺桥向成品索股长度（mm）热铸锚合金灌铸率(％）锚头顶压索股外移量(按规定顶压力，持荷5min)（mm) 4 1 5△ 索股轴线与锚头端面垂直度（ °) 锚头表面涂层厚度（µm）加权平均得分 2 6△ 7 8 合计 2 外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.11.9 项目名称桩号及部位项次主缆架设质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果公路等级合同段质量评定权值加权得分检测项目允许偏差检测数合格数合格率(%）中跨跨中索股1△ 高程（mm）上、下游高差一般相对于基准索股 2△ 3△ 4 5 6 锚跨索股力偏差主缆空隙率（％）主缆直径不圆度（%) 加权平均得分基准边跨跨中 3 合计 2 2 2 2 1 外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分: 等级: 工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。11.10 项目名称桩号及部位项次 1 2△ 3△ 4 5 6 7 8 9 10 主缆防护质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％) 合计公路等级合同段质量评定权值 2 2 3 加权得分检测项目缠丝间距(mm）缠丝张力(kN）防护涂层厚度(µm）加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计: 复核：技术主办：项目主管：日期:

土建评表8。11。11 项目名称桩号及部位项次 1 2 3 4 5△ 6△ 7 8 9 索夹制作与防护质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％）合计公路等级合同段质量评定权值 1 2 2 2 3 3 加权得分检测项目索夹内径偏差(mm）耳板销孔位置偏差(mm）耳板销孔内径偏差(mm）螺杆孔直线度（mm) 壁厚(mm) 索夹内壁喷锌厚度（µm) 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管: 日期：

土建评表8.11。12 项目名称桩号及部位项次吊索和锚头制作与防护质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果公路等级合同段质量评定权值加权得分检测项目吊索调整后长度允许偏差检测数合格数合格率（％） ≤5m ＞5m 1 （销孔之间) (mm） 2 2 3 4△ 销轴直径偏差(mm）叉形耳板销孔位置偏差(mm）热铸锚合金灌注率（％）锚头顶压后吊索外移量(按规定顶压力，持荷5min）(mm） 1 1 2 5△ 2 6△ 吊索轴线与锚头端面垂直度（°） 7△ 8 锚头喷锌厚度（µm）加权平均得分合计 2 2 外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计: 复核：技术主办: 项目主管: 日期：

土建评表8.11.13 项目名称桩号及部位项次索夹和吊索安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或检测结果公路等级合同段质量评定权值 2 2 3 3 加权得分检测项目允许偏差检测数合格数合格率(％）合计纵向 1 索夹偏位(mm) 横向 2△ 3△ 上、下游吊点高差（mm) 螺杆紧固力（KN) 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级: 工程质量等级评分统计: 复核: 技术主办：项目主管：日期:

土建评表8.11。14 项目名称桩号及部位项次 1 2 3 钢箱梁段制作质量检验评定表

监理单位施工单位公路等级合同段检测项目梁长(mm）梁段桥面板四角高差(mm）风嘴直线度偏差（mm) 宽度（mm) 检测结果规定值或允许偏差检测数合格数合格率（%）质量评定权值 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 加权得分 4△ 端口尺寸中心高(mm) 边高(mm）横断面对角线差(mm) 吊点中心距桥中心线距离偏差（mm) 同一梁段两侧吊点相对高差(mm) 5 吊点位置相邻梁段吊点中心距偏差（mm）同一梁段两侧吊点中心连接线与桥轴线垂直度误差（′) 梁段纵桥向中心线偏差(mm） 6△ 匹配顶、底、腹板对接间隙（mm) 性顶、底、腹板对接错边(mm) 7△ 焊缝焊缝尺寸探伤加权平均得分外观鉴定质量保证资料监理意见及签名工程质量等级评分合计 2 2 1 2 3 减分减分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管: 日期：

土建评表8.11.16 钢加劲梁安装质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1 检测项目吊点偏位监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％） 1 3 高强螺栓扭矩 5 6 7 加权平均得分合计 2 2 公路等级合同段质量评定权值 1 加权得分 2 同一梁段两侧对称吊点处梁顶高差(mm） 3△ 相邻节段匹配高差(mm) 焊缝尺寸 4△ 连接焊缝探伤外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级: 统计：复核: 技术主办: 项目主管：日期:

土建评表8.12。1 项目名称桩号及部位项次 1△ 2△ 3△ 4△ 5 6 7 8 9 桥面防水层质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％）合计公路等级合同段质量评定权值 1 1 1 1 加权得分检测项目防水涂膜厚度(mm) 粘结强度（MPa）抗剪强度(MPa）剥离强度（N/mm) 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计：复核：技术主办：项目主管: 日期：

土建评表 8.12。2—1 项目名称桩号及部位项次 1△ 2△ 桥面铺装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％） 2 1 合计 1 公路等级合同段质量评定权值 3 2 加权得分检测项目强度或压实度厚度(mm）高速、一级公路 IRI（m/km) ơ（mm） IRI(m/km) 其他公路 ơ(mm) 最大间隙h（mm）横坡（﹪）水泥混凝土沥青面层平 3△ 整度 4 5 抗滑构造深度加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核: 技术主办: 项目主管: 日期：

土建评表8.12。2—2 复合桥面水泥混凝土铺装质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1△ 2△ 3△ 4 5 6 7 8 9 监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％）合计公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 1 加权得分检测项目混凝土强度（MPa）厚度（mm) 平整度(mm）横坡(﹪) 加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分: 等级：工程质量等级评分统计: 复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。12。3 项目名称桩号及部位项次 1 2△ 3△ 4△ 5 6 7 8 9 钢桥面板上防水粘结层质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（%）合计公路等级合同段质量评定权值 1 2 3 2 加权得分检测项目钢桥面板清洁度粘结层厚度（mm) 粘结层与钢板底漆间结合力(MPa）防水层厚度(mm）加权平均得分外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名得分：等级：工程质量等级评分统计: 复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8。12.4 钢桥面板上沥青混凝土铺装质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1△ 监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（%) 3 1 1 减分质量保证资料减分 2 公路等级合同段质量评定权值 3 加权得分检测项目压实度高速、一级公路 IRI(m/km) ơ（mm) IRI（m/km) 其他公路 ơ（mm）最大间隙h（mm) 平 2△ 整度 3△ 4 5 6 平均厚度(mm) 抗滑构造深度(mm）横坡(%) 加权平均得分合计外观鉴定监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级: 统计: 复核: 技术主办：项目主管：日期:

土建评表8.12。5-1 项目名称桩号及部位项次 1△ 2△ 3 支座垫石质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％）公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 2 1 加权得分检测项目混凝土强度(MPa) 轴线偏位（mm）断面尺寸（mm）顶面高程(mm） 4△ 顶面四角高差(mm) 5 6 7 8 9 预埋件位置（mm）加权平均得分外观鉴定合计减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级: 统计：复核：技术主办：项目主管: 日期：

土建评表8。12。5—2 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3 4 5 6 7 8 9 10 挡块质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(%) 公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 1 1 加权得分减分检测项目混凝土强度（MPa) 平面位置（mm）断面尺寸(mm) 顶面高程（mm）与梁体间隙(mm) 加权平均得分外观鉴定合计质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级：统计: 复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8.12.6 项目名称桩号及部位项次支座安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％）公路等级合同段质量评定权值加权得分检测项目 1△ 支座中心与主梁中心线偏位（mm） 3 2 3△ 支座顺桥向偏位(mm）支座高程(mm) 支座四角高差(mm）承压力≤500kN 承压力＞500kN 加权平均得分外观鉴定 2 3 4 2 减分 5 6 7 8 合计质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级: 统计: 复核：技术主办：项目主管: 日期:

土建评表8。12。7 斜拉桥、悬索桥的支座安装质量检验评定表项目名称桩号及部位项次监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％) 2 2 2 公路等级合同段质量评定权值 3 3 2 加权得分检测项目 1△ 竖向支座的纵、横向偏位(mm) 2△ 支座高程 (mm） 3 竖向支座垫石钢板水平度(mm） 4 竖向支座滑板中线与桥轴线平行度 5 横向抗风支座支挡垂直度(mm） 6 横向抗风支座支挡表面平行度（mm）支挡表面与横向抗风支座表面间距（mm）加权平均得分外观鉴定质量保证资料监理意见及签名 7 2 减分减分 8 9 合计工程质量等级评分得分: 等级: 统计: 复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.12.8 项目名称桩号及部位项次 1 2△ 3△ 4 5 6 7 8 9 伸缩缝安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（％）公路等级合同段质量评定权值 2 3 3 2 1 加权得分减分检测项目长度(mm) 缝宽（mm）与桥面高差(mm) 纵坡（％) 横向平整度（mm) 加权平均得分外观鉴定合计质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期:

土建评表8.12。9 混凝土小型构件质量检验评定表项目名称桩号及部位项次 1△ 监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（%） 2 减分公路等级合同段质量评定权值 3 加权得分检测项目混凝土强度(MPa) 断面尺寸(mm) ≤80 ＞80 长度(mm) 加权平均得分外观鉴定 2△ 3 4 5 6 7 8 9 1 合计质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计: 复核：技术主办：项目主管: 日期：

土建评表8。12.10 项目名称桩号及部位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 人行道铺设质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％）合计公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 2 1 加权得分减分检测项目人行道边缘平面偏位（mm) 纵向高程（mm）接缝两侧高差（mm）横坡（％）平整度（mm）加权平均得分外观鉴定质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8.12.11 项目名称桩号及部位项次 1 栏杆安装质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％) 合计公路等级合同段质量评定权值 3 加权得分检测项目栏杆平面偏位(mm）扶手高差（mm) 2 柱顶高差(mm） 3 4 5 6 7 8 9 接缝两侧扶手高差（mm) 竖杆或柱纵横向竖直度(mm) 加权平均得分 3 2 2 外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：

土建评表8。12.12 项目名称桩号及部位项次 1△ 2 3△ 4 5 6 7 8 9 10 混凝土防撞护栏浇筑质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率（%）合计公路等级合同段质量评定权值 3 2 2 1 1 减分加权得分检测项目混凝土强度(MPa）平面偏位(mm）断面尺寸（mm) 竖直度(mm) 预埋件位置（mm) 加权平均得分外观鉴定质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分: 等级：统计：复核：技术主办: 项目主管：日期：

土建评表8.12.13 项目名称桩号及部位项次 1△ 桥头搭板质量检验评定表

监理单位施工单位规定值或允许偏差检测结果检测数合格数合格率(％) 1 长长、宽合计 1 2 2 1 减分公路等级合同段质量评定权值 3 加权得分检测项目混凝土强度(Mpa）宽、高 2 枕梁尺寸(mm） 3 板尺寸(mm) 厚 4 5 6 7 8 顶面高程(mm）板顶纵坡（﹪）加权平均得分外观鉴定质量保证资料减分监理意见及签名工程质量等级评分得分：等级: 统计: 复核：技术主办：项目主管: 日期：

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