建设工程隐蔽检验记录
单位（子单位） 工程名称分项工程名称...施工单位图号隐蔽日期年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日隐蔽部位、内容单位数量检查情况监理（建设）单位验收记录有 关 测 试 资 料名 称测试结果证、单编号备 注 附图：参 加 检 查 人 员 签 字施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位注册建造师 （技术负责人）：监理工程师： （注册方章）现场代表：四川省建设工程质量安全与监理协会 编制
四川省建设工程质量安全总站 监制
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