【操作目的】
1. 了解病情,去除皮肤污垢,保持皮肤清洁,使患者舒适。 2. 促进皮肤的血液循环,增强皮肤排泄功能,预防并发症。
【操作流程】
操作前 操作中
操作后
【注意事项】
1.2.【观察要点】
1.2.
1. 素质要求:态度和蔼、衣帽整洁、沉着冷静
2. 评估患者:病情、意识、自理能力、合作程度、皮肤情况,周围
环境
3.告知患者:操作目的、注意事项
4.用物准备:治疗盘内备毛巾、浴巾、清洁衣被、剪刀或指甲钳、梳
子、50%乙醇等
5.环境准备:关门窗或拉屏风遮挡,调节室温在24℃~26℃以上
1. 核对:床号、姓名
2. 解释:操作过程,按需给予便器
3. 酌情放平床头床尾,床旁桌距床20cm,移椅至桌旁,松床尾盖被4. 将脸盆放于床旁椅上,倒入热水2/3满,测试好水温
5. 方法及顺序:将温毛巾裹在手上,为患者洗脸,左手扶患者头部,
依次擦洗眼部(由内眦向外眦)、额部、鼻翼、面颊、耳后、颌下、颈部,再用绞干的毛巾依次擦洗一遍
6. 换热水,脱上衣,擦洗部位下面铺大毛巾,擦洗双上肢、胸腹部 7. 用大毛巾擦干上述部位,协助患者侧卧,背向护士
8. 依次擦洗:颈部、背部、臀部,用50%乙醇按摩骨突处
9. 协助患者平卧,穿好衣服
10.换面盆、热水,协助患者脱下裤子按同样的方法擦洗双下肢 11. 换一条毛巾,用水淋湿,协助患者擦洗会阴部
12. 大毛巾铺床尾大单上,换热水,盆放在大毛巾上,浸泡双脚并洗
净
13. 协助患者穿好清洁的裤子,根据情况修剪指甲 14. 枕头上垫上毛巾,为患者梳理头发 15. 整理床单位,协助患者取舒适体位
1. 整理用物,分类处理 2. 洗手,记录 随时调节室温、水温,避免患者受凉。 注意节时、省力、安全。
操作过程中密切观察病情,如果出现异常,停止擦洗,给予处理。 观察患者的皮肤情况。
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