２０１３年３月第３期 ＮＯ．３，Ｍａｒｃｈ，２０１ ３ 医学美学美容 Ｍｅｄｉｃａｌ Ａｅｓｔｈｅｔｉｃｓ ａｎｄ Ｃｏｓｍｅｔｏｌｏｇｙ 分层次管理在临床护理管理中应用的效果分析 史荣芬常雪芹张淑红 （山东省阳信县人民医院 山东阳信 ２５１ ８００） 摘要：目的观察分析分层次管理在临床护理管理中应用的效果。方法我院从２０１１年５月到２０１２年３月的住院部护理人员共８Ｏ例作为本 文的研究对象。将８０名护理工作人员分为２组，观察组护理人员采用分层次管理方法；对照组护理工作人员采用常规的基本管理方法。 结果观察组实施护理的患者的满意度为９７．５％，对照组只有８５．Ｏ％，两组对比有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；观察组护理人员的理论 知识和临床操作知识评分均要高于对照组护理工作人员，并且观察组护理工作人员的工作积极性评分要高于对照组，两２组对比有统计学 上显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论分层次管理在临床管理上能够调动护理工作人员的工作积极性，提高患者对于临床护理工作的满意度， 以及提高护理工作人员的理论和操作知识。 关键词：分层次管理；护理管理；应用效果 中图分类号：Ｒ１９７．３２３ 文献标识码：Ａ 文章编号：ｌＯ０４—４９４９（２Ｏ１３）０３一ｏ０Ｏ９—０１ 高护理服务质量。 １．３观察指标 通过患者对于护理工作的满意度，对两组护理人员知识理 临床护理管理在医院管理中是重要的环节，合理利用人力 资源，为患者提供良好优质的护理服务是临床护理管理中的重 要课题。分层次管理是指将管理对象进行精细的识别和管理， 采用相应层次的管理方法，实施对应层次的管理，优化管理措 论的评分，临床操作的评分，工作积极性的评分等，评定两组 施，提高管理的效率，提高人力资源利用度，减少资源的浪费 管理模式的应用情况。本文主要探讨分层次管理在临床护理管理中的应用情况以 ２结果 两组管理方法实施后，护理工作人员的工作表现如下表所 及所取得的管理效果。 ［ 。１资料和方法 １．１一般资料 示。 表ｌ观察组和对照组临床护理管理效果比较 我院从２０１１年３月到２０ｌ２年３月的住院部护理人员共８０ 例作为本文的研究对象。护理工作人员的年龄在２６岁到４９岁 之间，其中本科学历有２２例，大专学历有５８例。其中副主任 护师有２名，主管护师有１８名，初级护师有２５名，初级护士有 ３５名。将８０名护理工作人员分为２组，观察组护理人员采用分 层次管理方法，共４Ｏ例；对照组护理工作人员采用常规的基本 管理方法，共４ ０例。两组护理人员在年龄、工作年龄、职称、 学历以及负责的临床护理工作上没有统计学上的差异，两组护 理人员有可比性（Ｐ＞０．０１）。 １．２研究方法 根据上表可以看出，观察组实施护理的患者的满意度为 ９７．５％，对照组只有８５．０％，两组对比有显著性差异（Ｐ＜０．０１）： 观察组护理人员的理论知识和临床操作知识评分均要高于对照 组护理工作人员，并且观察组护理工作人员的工作积极性评分 要高于对照组，两组对比有统计学上显著差异（Ｐ＜０．０ １）。 对对照组护理人员开展普通的常规的管理，观察组护理工 作人员则开展分层次管理。具体的管理措施如下。 根据护理人员的工作年龄，经验以及职称等进行分层，分 别是：护士长一责任护士一基础护理工作人员。其中基础护理 人员主要是负责患者日常生活护理以及简单的基础护理；而责 任护士则主要是负责患者的各项护理措施以及整体护理工作实 施，基础护理人员需要 责任护士上报工作，责任护士需要对 护理工作人员的工作质量等进行负责：护士长则需要负责健 康，护士查房以及医生会诊情况的跟进，以及各级护士的工作 ３讨论 根据本文的研究结果可以显示，分层次管理在临床管理上 能够取得满意的效果。针对不同层次的护理工作人员，开展不 同的管理措施，实施层次责任管理，能够提高护理工作人员的 工作积极性。开展实施不同层次的培训和再学习，能够提高护 理工作人员的临床操作技术和理论知识。分层管理还对护理工 作质量的提高有一定的作用，观察组中患者对于护理工作的满 意程度明显要高于对照组，说明分层管理能够间接提供护理质 量。另外，还有报道分层次管理能够提高护理工作人员的心理 健康情况，减少护理人员的精神工作压力 。综上，分层次管 理能够提高临床护理质量，值得在临床上推广使用。 参考文献 班表安排等。责任护士需要向护士长上报患者的护理情况以及 病情进展，护士长需要对责任护士的工作质量进行负责。 针对不同层次的护理工作人员，其护理工作任务不同，开 展有针对性的系统培训。如基础护理工作人员需要加强基础护 理操作的培训，培训可以有责任护士或者护士长形成专门的学 校小组进行培训和开展。通过日常临床实践能力操作和护理基 础理论知识的考核来评定护理人员的成效；责任护士则需要加 强对专业知识的学习以及科室常见疾病的护理常识：护士长则 需要加强对于疾病认识和了解，能够对患者的疾病有一定的了 解和判断能力，在接受危重病人时能够有良好的疾病判断能 力，开始合适的临床护理工作。 建立各层次的奖罚机制。通过奖罚机制调动护理工作人员 的工作积极性和参与性。提高护理工作人员的工作责任心，提 ［１】樊霞．分层次管理在临床护理管理中应用体会【Ｊ】．按摩与康复 医学，２０１ ２，２，３（２）：｛６８－１ ６７． 【２】刘红，张美燕．分层次管理模式对提高重症监护病房护士心理 健康状况的效果研究【Ｊ］．护理研究，２Ｏ１ ２，１，２６（１）：１ ６４－１ ６６． ９
