主管护师《外科》考前模拟题(14)

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一、A1型题

第1题 腰椎间盘突出症出现鞍区麻木，二便功能障碍，系突出的椎间盘压迫

A、脊髓

B、脊髓圆锥

C、马尾神经

D、骶1神经根

E、骶2神经根

标准答案： C

第2题 对确诊腰椎间盘突出症，下列哪项检查最有意义

A、腰椎体层摄片检查

B、腰椎平片

C、腰椎管造影检查

D、腰穿检查

E、ECT

标准答案： C

第3题 腰椎间盘突出症的病人卧床牵引重量为

A、2～3 kg

B、5～6 kg

C、7～15 kg

D、10～18 kg

E、15～20 kg

标准答案： C

第4题 腰椎问盘突出症中发病率最高的节段是

A、腰1～腰2和腰2～腰3

B、腰2～腰3和腰3～腰4

C、腰3～腰4和腰4～腰5

D、腰4～腰5和骶1～2

E、腰5骶1和骶1～2

标准答案： D

第5题 腰椎间盘突出症时，上身向健侧弯曲，可减轻疼痛，最

可能的情况是

A、髓核突出在神经根外侧

B、髓核突出在神经根内侧

C、髓核突出在神经根后方

D、髓核突出在神经根前方

E、髓核突出并与神经根粘连

标准答案： A

第6题 腰椎管狭窄症的主要临床表现

A、腰肌痉挛

B、压痛明显

C、弯腰时疼痛加剧

D、间歇性跛行

E、Lasepue征阳性

标准答案： D

第7题 下列哪些是构成腰椎管狭窄症的病理因素

A、棘上韧带增生肥厚

B、椎板增厚

C、椎间盘突出

D、椎体前缘压缩性骨折

E、椎体前缘骨赘形成

标准答案： E

第8题 对于腰椎间盘突出症，最为有效的方法是

A、经过穿刺椎间盘抽吸术

B、推拿按摩

C、针灸

D、手术治疗

E、椎管内封闭治疗

标准答案： D

第9题 下列哪种情况在腰椎间盘突出症中很少出现

A、脊柱侧凸

B、坐骨神经痛

C、直腿抬高受限

D、足下垂

E、患肢肌肉萎缩

标准答案： D

第10题 急性腰椎间盘突出症，下列哪种是常用的治疗方法

A、理疗

B、牵引

C、局部药物封闭

D、手术治疗

E、腰背肌锻炼

标准答案： B第11题 棘间韧带损伤的主要诊断依据是

A、依据病史

B、压痛点

C、腰椎正侧位片

D、椎管造影

E、MRI检查

标准答案： B

第12题 下列哪个压痛点的描述是正确的

A、棘间韧带劳损压痛点在棘突旁

B、第3腰椎横突综合征压痛点在横突旁

C、臀上皮神经炎压痛点在髂嵴内1/3

D、腰肌劳损压痛点在骶棘肌中外侧缘

E、臀肌筋膜炎时压痛点多在髂嵴外下方

标准答案： D

第13题 男性病人，32岁。腰痛伴左下肢放射痛5个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉缺如。Lasepue征(+)，腰椎后伸痛(-)。X线平片示L5S1椎间隙稍狭窄。最可能的诊断是

A、腰椎管狭窄症

B、腰椎间盘突出症

C、慢性腰肌劳损

D、马尾肿瘤

E、腰椎肿瘤

标准答案： B

第14题 男性病人，67岁。间竭性跛行6年，弯腰及下蹲时疼痛减轻，腰椎压痛(-)，后伸痛明显。X线平片显示腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

A、腰椎管狭窄症

B、腰椎间盘突出症

C、慢性腰肌劳损

D、马尾肿瘤

E、棘间韧带损伤

标准答案： A

第15题 最易发生颈椎病的职业为

A、长久站立者

B、久坐者

C、长久伏案工作者

D、体力劳动者

E、脑力劳动者

标准答案： C

第16题 椎动脉型颈椎病的主要症状是

A、头痛

B、颈项强直

C、视觉改变

D、眩晕

E、低热

标准答案： D

第17题 颈椎病X线拍片所特有的体位为

A、正侧位

B、切线位

C、左右斜位

D、轴线位

E、后前位

标准答案： C

第18题 下列哪项是神经根型颈椎病的临床表现

A、颈部疼痛向后背放射

B、神经系统检查定位体征不明确

C、上肢牵拉试验阴性

D、压头试验阳性

E、Hoffmann征阳性

标准答案： D

第19题 下列哪项是脊髓型颈椎病的临床表现

A、发生自上而下的运动神经元性瘫痪

B、颈部疼痛，向上肢放射

C、上肢牵拉试验阳性

D、四肢无力，精细活动失调，行走不稳

E、上、下肢肌腱反射减退

标准答案： D

第20题 颈椎病中哪些发病率最高

A、脊髓型

B、神经根型

C、椎动脉型

D、交感型

E、颈型

标准答案： B第21题 下列哪种是神经根型颈椎病的特点

A、压痛点较固定于颈棘突部

B、牵引疗法加重症状

C、X线平片显示主要为生理曲线消失

D、多有肌肉痉挛

E、非手术治疗反应较佳，大多可治愈

标准答案： E

第22题 下列哪项是脊髓型颈椎病的特点

A、大多小于45岁

B、多应尽早手术治疗

C、肌内萎缩严重，可超过颈4平面

D、多无自主神经症状

E、起病和发展迅速

标准答案： B

第23题 脊髓型颈椎病，下列阳性体征中哪项最易出现

A、Laseque征

B、Thoma征

C、Gaenslen征

D、Babinski征

E、Forment征

标准答案： D

第24题 下列哪项是椎动脉型颈椎病的临床表现

A、上肢牵拉试验阳性

B、上、下肢肌腱反射亢进

C、旋颈试验阳性

D、有副交感神经症状

E、X线平片常为阴性

标准答案： C

第25题 关于颈型颈椎病，下列哪些是正确的

A、主要为头部症状

B、反射性地出现肩、背、头部症状

C、压痛点多在颈横突部

D、是颈椎病前期病变

E、预后不良，约半数以上不可自愈

标准答案： B

第26题 男性病人，63岁。眩晕6个月，有交感神经症状，曾发生猝倒，上、下肢肌腱反射正常，旋颈试验(+)，X线平片显示钩椎关节骨质增生。最可能的诊断是

A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、颈型颈椎病

E、混合型颈椎病

标准答案： C

第27题 男性病人，53岁。颈部不适16个月，反射性地出现肩、背、头部症状，用力咳嗽及颈部活动时疼痛加剧，上肢肌力下降，压头试验(+)，上肢牵拉试验(+)。最可能的诊断是

A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、交感型颈椎病

E、混合型颈椎病

标准答案： A

第28题 齿状突是属于哪一个颈椎的结构

A、第一颈椎

B、第二颈椎

C、第三颈椎

D、第四颈椎

E、第七颈椎

标准答案： B

第29题 侧块是属于哪一个颈椎的结构

A、颈1

B、颈2

C、颈3

D、颈4

E、颈7

标准答案： A

第30题 腰椎间盘突出症的基本病因是

A、妊娠

B、车祸撞伤腰椎

C、腰部急性损伤

D、椎间盘退行性变

E、长期反复弯腰扭转

标准答案： D 第31题 腰椎间盘突出症最常见于

A、L1～2间盘和L2～3间盘

B、L2～3间盘和L3～4间盘

C、L3～4间盘和L4～5间盘

D、L4～5间盘和L5～S1间盘

E、L5～S1间盘和S1～S2间盘

标准答案： D

第32题 关于坐骨神经痛的叙述正确的是

A、下肢放射痛伴麻木感

B、伴有鞍区感觉迟钝

C、伴有大小便功能障碍

D、可为急性剧痛或慢性隐痛

E、主要由于髓核突出压迫纤维环和后纵韧带所致

标准答案： A

第33题 腰椎间盘突出最常压迫的神经根是

A、L2和L3神经根

B、L3和L4神经根

C、L4和L5神经根

D、L3和S1神经根

E、s1和S2神经根

标准答案： D

第34题 L4～5间盘突出可压迫

A、L3神经根

B、L4神经根

C、L3神经根

D、S1神经根

E、S2神经根

标准答案： C

第35题 女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在

A、L2～3间盘

B、L3～4间盘

C、L4～5间盘

D、L5～S1间盘

E、S1～S2间盘

标准答案： D

第36题 为了避免诱发下肢放射痛，腰椎间盘突出症病人直腿抬高一般不能超过

A、60°

B、50°

C、40°

D、30°

E、20°

标准答案： A

第37题 下列腰椎间盘突出症病人中，适于保守治疗的是

A、出现足下垂

B、合并椎管狭窄

C、出现马尾神经损伤

D、初次发作症状较轻

E、症状明显，影响工作

标准答案： D

第38题 腰椎管狭窄症病人出院后应坚持戴围腰活动

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

标准答案： C

第39题 颈椎病最常见的类型是

A、混合型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、交感型颈椎病

D、椎动脉型颈椎病

E、神经根型颈椎病

标准答案： E

第40题 臂丛牵拉试验阳性常见于

A、神经根型颈椎病病人

B、椎动脉型颈椎病病人

C、脊髓型颈椎病病人

D、交感型颈椎病病人

E、混合型颈椎病病人

标准答案： A 第41题 颈性眩晕是指

A、伴有呼吸困难的眩晕

B、伴有颈部酸痛的眩晕

C、与颈椎活动有关的眩晕

D、先有颈部不适后有眩晕

E、颈肩部神经受刺激引起眩晕

标准答案： C

第42题 关于椎动脉型颈椎病病人猝倒的描述正确的是

A、发生猝倒后失去意识

B、多在突然转头后发生猝倒

C、因一过性失明，遇障碍物后倒地

D、由于血栓栓塞椎一基底动脉引起

E、发病前后病人始终有双下肢无力感

标准答案： B

第43题 男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其的出院指导中正确的是

A、避免猛力转头动作

B、告诉病人1～2周后症状即可完全消失

C、日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定

D、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜

E、乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方而坐

标准答案： A

第44题 下列关于坐骨神经痛的叙述，正确的是

A、下肢放射痛伴麻木感

B、可为急性剧痛或慢性隐痛

C、伴有大小便功能障碍

D、伴有鞍区感觉迟钝

E、主要由于髓核突出压迫纤维环和后纵韧带所致

标准答案： A

第45题 腰椎间盘突出症最常压迫的神经根是

A、L2和L3神经根

B、S1和s2神经根

C、L4和L5神经根

D、k5和S1神经根

E、L3和L4神经根

标准答案： D

第46题 下列关于腰痛压痛点的描述，正确的是

A、腰椎问盘突出症的压痛点在病变椎间隙的棘突及棘突旁1cm处

B、腰椎管狭窄压痛点在第2腰椎

C、棘问韧带压痛点在棘突旁

D、腰椎横突综合征压痛点在横突旁

E、腰肌劳损压痛点在骶棘肌中内侧缘

标准答案： A

第47题 腰椎间盘突出症出现鞍区麻木，二便功能障碍，提示突

出的椎问盘已压迫了

A、脊髓

B、骶2神经根

C、马尾神经

D、骶1神经根

E、脊髓圆锥

标准答案： C

第48题 为了避免诱发下肢放射痛，腰椎问盘突出症病人直腿抬高一般不能超过

A、60°

B、50°

C、40°

D、30°

E、20°

标准答案： A

第49题 颈椎病发生的基本原因是

A、颈椎问盘退行性变

B、发育性颈椎管狭窄

C、颈椎不稳

D、颈部肌肉痉挛

E、急性颈部损伤

标准答案： A

第50题 腰椎问盘突出症早期最常见的症状是

A、行走困难

B、腰痛

C、坐骨神经痛

D、大、小便功能障碍

E、神经症状

标准答案： B