一、单项选择题（48题，每题2分，共计96分）
1-2题共用题干 女婴，胎龄41周，出生体重4100克， 出生1分钟 Apgar评分7分，5分钟Apgar评分9分，现出生4小时。1.该宝宝属于 （）
A.过期产儿、体重正常 B.足月儿 、体重正常 C.过期产儿、巨大儿
D.出生体重与胎龄相符的适于胎龄儿 E.足月儿、巨大儿(正确答案)
2.根据Apgar评分，该宝宝可以诊断为 （） A.新生儿窒息
B.新生儿轻度窒息(正确答案) C.新生儿中度窒息 D.新生儿重度窒息 E.正常新生儿
3-5题共用题干 女婴，正常足月新生儿，出生4小时吃到母乳，母乳喂养良好,目前出生3天准备出院，告诉妈妈及家人。3.出院后观察宝宝的大便，一般情况下，排尽胎粪的时间为出生后 （）
A.2天左右
B.3天左右(正确答案) C.4天左右 D.5天左右 E.6天左右
4.宝宝吃奶后会出现溢奶，这时因为宝宝胃的解剖特点所致，以下哪一项解释是错误的 （）
A.胃呈水平
B.贲门松弛
C.贲门紧张(正确答案) D.幽门紧张 E.胃容量小
5.指导妈妈喂奶后，给予宝宝合适的卧位是 （） A.平卧位 B.右侧卧位 C.左侧卧位
D.头部抬高15°～30°
E.右侧卧位并头部抬高15°～30°(正确答案) 6.营养不良患儿最早出现的临床表现是 （） A.皮下脂肪减少 B.体重不增(正确答案) C.消瘦 D.肌肉松弛
E.运动和智力发育落后
7.宝宝出生后4～7天，可以出现蚕豆大小的乳腺肿大，这属于正常生理现象，不要去挤压，以免感染，一般自然消退时间为 （）
A.1周 B.1～2周
C.2～3周(正确答案) D.3～4周 E.4～5周
8.女婴，出生时无哭声，面色青紫，呼吸弱而慢，心率50次/分，四肢有屈曲，弹足底时有皱眉动作。其出生后1分钟Apgar评分为 （）
A.8分 B.7分 C.6分
D.5分(正确答案) E.4分
9-11题共用题干 女婴，足月顺产，4天，发现头面部、胸腹部皮肤黄染，哭声响，母乳喂养好，吸吮有力，尿量多，大便黄色伴少量绿色，准备出院。9.最可能发生 （）
A.生理性黄疸(正确答案) B.病理性黄疸 C.溶血 D.肝脏疾病 E.胆道闭锁
10.告诉妈妈注意观察，其黄疸消退时间一般为 （） A.5-7天 B.7-10天
C.10-14天(正确答案) D.14-21天 E.21-28天
11.正确的喂养指导是 （） A.停母乳喂养
B.继续母乳喂养(正确答案) C.混合喂养 D.奶粉喂养 E.喂糖水
12-14题共用题干 王老太，70岁，卧床3周。骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。12.支持此判断的是（）
A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木 B.骶尾部皮肤发红、肿胀
C.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结 D.皮肤有水疱
E.创面湿润，有黄色渗出液(正确答案) 13.此患者发生压疮的最主要原因是（） A.局部组织长期受压(正确答案) B.皮肤破损 C.皮肤受排泄物刺激 D.机体营养不良 E.年龄大
14.对局部皮肤处理方法不妥的是（） A.使用保湿敷料 B.避免局部皮肤受压 C.生理盐水冲洗
D.大水疱剪去表皮后，消毒包扎(正确答案) E.清除坏死组织
15-17题共用题干 患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1℃，咽痛。15.患儿目前的体温属于（ E ）
高热(正确答案) 低热 正常体温 中等热 超高热
16.不适用于该患儿的降温方法是（） A.温水拭浴
B.大血管处放置冰袋 C.乙醇拭浴(正确答案) D.口服退热剂 E.头部冷敷
17.为观察降温效果，应在采取降温措施后多久测体温（） A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟(正确答案) D.40分钟 E.60分钟
18-20题共用题干 女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热，体温波动的范围极不规则，持续时间也不定，体温曲线毫无规律。18.该患者所处的体位呈（）
A.自主体位 B.被动体位
C.强迫体位(正确答案) D.舒适体位 E.遵医嘱体位
19.该患者由于全身水肿、高热、长期端坐呼吸，应注意做好的护理是（） A.眼睛
B.皮肤(正确答案) C.饮食 D.生命体征 E.口腔
20.该患者出现的发热热型属于（） A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热
D.不规则热(正确答案) E.回归热
21-24题共用题干 一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。21.目击者需立即采取的人工呼吸方法是（）
A.简易呼吸器
B.口对口人工呼吸(正确答案)
C.口对鼻人工呼吸 D.仰卧压胸法 E.俯卧压背法
22.救援人员赶到现场后维持患者的呼吸可采用的急救方法是（） A.简易呼吸器通气(正确答案) B.立即输液 C.静脉注射肾上腺素 D.心内注射 E.置患者于仰卧位
23.救援人员赶到现场后促进患者的心跳恢复首选的急救措施是（） A.拳击胸前区
B.胸外心脏按压(正确答案) C.静脉输液 D.心内注射药物 E.呼唤患者的名字
24.该患者经初步急救呼吸心跳恢复后，转医院的路途中，护理人员需注意（）
A.继续静脉输液
B.密切观察病情变化(正确答案) C.取平卧位 D.取俯卧位 E.呼救
25.下列哪种情况不属于医院内感染（） A.骨折患者入院2周后并发肺炎
B.新入院的患者诊断为肺结核(正确答案) C.医师诊治肺炎患者后发生感冒 D.护士护理乙肝患者针刺伤后感染乙肝 E.患者胃大部分切除术后2天腹部伤口发生感染
26-27题共用题干 患者，男性，因雨中打球受凉，近2日体温在39℃～40℃以上水平，24h波动范围不超过1℃。26.该患者的发热类型为（）
A.稽留热(正确答案) B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 E.不规则热
27.该患者今日咳出痰液呈黄绿色，提示感染的病原体是（） A.化脓细菌
B.绿脓杆菌(正确答案) C.厌氧菌 D.衣原体 E.嗜肺军团菌
28-29题共用题干 患者，女性，52岁。因食欲不振，腹胀，双下肢浮肿2周入院，身体评估结果显示：双下肢水肿，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝右肋下2cm，质地II度，表面有结节。28.最可能的病情是（）
A.肝硬化(正确答案) B.急性腹膜炎 C.心源性水肿 D.肾性水肿 E.营养不良
29.检查肝、脾、肾时最常采用何种触诊方法（） A.浅部触诊法 B.滑行触诊法
C.双手触诊法(正确答案) D.深压触诊法 E.冲击触诊法
30.甲状腺检查最主要的方法是（）
A.视诊
B.触诊(正确答案) C.叩诊 D.听诊 E.嗅诊
31-33题共用题干 患者，男性，71岁，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天来嗜睡。化验白细胞
18.6×109/L，中性粒细胞0.9，pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。31.该患者最可能的诊断为（）
A.I型呼吸衰竭
B.II型呼吸衰竭(正确答案) C.呼吸窘迫综合征 D.支气管哮喘急性发作 E.急性肺炎
32.患者出现头胀、神志恍惚、躁狂谵语等应考虑 （） A.呼吸性酸中毒 B.肺性脑病(正确答案) C.窒息先兆 D.休克早期 E.脑疝出现
33.若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予 （） A.气管切开+机械通气 B.清理呼吸道
C.气管插管+机械通气(正确答案) D.高浓度吸氧 E.胸外心脏按压
34-36题共用题干 患者，男性，24岁，1天前淋雨后，感浑身不适，寒战、高热、咳嗽伴胸痛，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，来院急诊查左下肺
叩诊浊音，呼吸加快，语颤增强，听诊支气管呼吸音，少许湿啰音。34.患者可能的诊断为 （）
A.军团菌肺炎 B.肺结核
C.肺炎球菌性肺炎(正确答案) D.肺炎支原体肺炎 E.胸膜炎
35.在观察病情中特别警惕发生 （） A.晕眩 B.昏迷 C.心律失常 D.休克(正确答案) E.惊厥
36.如果发生感染性休克，下列哪项护理措施不妥 （） A.去枕平卧位
B.热水袋保暖(正确答案) C.迅速建立静脉通道 D.快速滴入低分子右旋糖酐 E.吸氧
37-39题共用题干 患者男性，30岁。患肝硬化4年，近三日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。近三日均未排便。37.该患者并发了 （）
A.上消化道出血 B.肝肾综合征 C.肝肺综合征 D.肝性脑病(正确答案) E.感染
38.该患者处于并发症的 （）
A.前驱期 B.昏迷前期 C.昏睡期(正确答案) D.浅昏迷期 E.深昏迷期
39.下列措施不妥的是 （） A.弱酸性液体灌肠 B.终止蛋白质饮食 C.注意皮肤护理 D.肥皂水灌肠(正确答案) E.输入支链氨基酸 40-42题共用题干
患者男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐伴胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。40.初步诊断为 （）
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎(正确答案) C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡伴幽门梗阻 E.急性肠炎
41.治疗原则正确的是 （） A.胃肠减压(正确答案) B.流质饮食 C.应用吗啡止痛 D.禁用生长抑素类药物 E.禁用抑肽酶 42.饮食护理为 （） A.禁食(正确答案)
B.少食多餐 C.高脂饮食 D.低蛋白饮食 E.低纤维饮食
43-45题共用题干 患者男，41岁，上腹痛伴反酸，嗳气3个月，检查上腹轻压痛，大便隐血试验持续阳性，纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡。43.大便隐血试验持续阳性提示为 （）
A.并发幽门梗阻 B.溃疡病变活动 C.溃疡恶变(正确答案) D.并发慢性穿孔 E.合并胃炎
44.符合十二指肠溃疡疼痛的典型节律是 （） A.进食-缓解-疼痛
B.疼痛-进食-缓解(正确答案) C.缓解-疼痛-进食 D.进食-疼痛-缓解 E.疼痛-进食-疼痛
45.下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案药物的是 （） A.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾
B.奥美拉挫+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾(正确答案) C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾 D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾 E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾 46-48题共用题干
患者男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养口服蛋白粉，今天家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤。46.初步诊断 （）
A.肝性脑病(正确答案) B.肝硬化腹水 C.肝硬化消化道出血 D.肝肾综合征 E.肝肺综合征
47.其发病诱因是 （） A.上消化道出血
B.高蛋白饮食(正确答案) C.感染 D.大量排钾利尿 E.放腹水
48.现给予乳果糖口服，目的是 （） A.导泻
B.酸化肠道(正确答案) C.抑制肠菌生长 D.补充能量 E.保护肝脏
二、多项选择题（共2题，每题两分，多选少选不得分） _________________________________ 49.肝硬化患者内分泌失调的表现有（） A.营养障碍
B.蜘蛛痣(正确答案) C.贫血
D.男性乳房发育(正确答案) E.肝掌(正确答案)
50.支气管哮喘的诱发因素正确的是（） A.吸入性变应原(正确答案) B.感染(正确答案)
C.食物中缺乏维生素A D.气候改变(正确答案) E.精神因素如紧张(正确答案)
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