浅谈全科医生在基层医疗机构中的重要性

浅谈全科医生在基层医疗机构中的重要性

摘要】 我国的基层医疗机构主要包括县级的医疗机构和社区卫生医疗站，目前我国基层医疗机构特别是社区卫生医疗站存在全科医生严重缺乏的现象，全科医生是经过严格全科培训的基础临床工作者；是社区常见病的执行者；是居民健康教育、疾病预防的提供者。全科医生具有全面的医学知识为社区常见病提供高效、经济的治疗方案，在个体保健服务中发挥重要的作用，本文重点探讨了全科医生在基层医疗中的重要性。

【关键词】全科医生 基层医疗 医疗保健服务 作用

全科医生经过专业的全科培训提供全科医疗，由于我国全科医疗发展较晚，目前全科医生严重缺乏，但其在基层医疗中的有着无法替代重要性，是构建完善的医疗保障体系的重要执行者和承担者。全科医疗的服务中心是人而不仅仅只针对病，不仅服务疾病时期、同时也为服务对象提供健康管理[1]。基层医疗服务是一种协调的、综合的医疗服务，具有首诊和连续性的特点，这些方面与全科医疗不谋而合，全科医生作为基层医疗和全科医疗执行者，在基层医疗机构中有着不可或缺的重要性。

1 基层医疗及全科医疗的现状

全科医生人数缺乏：按照国际最低标准：每5000居民需1名全科医生，我国城市居民有5亿，而目前全科医生仅3000人。?全科医生人才流失：大多数医务工作者都希望在大医院发展，而社区医疗设备和环境不完善及工资待遇等问题导致，基层全科医生的大量流失。?基层全科医疗质量欠缺：当前我国基层医疗工作者多为专科医生专业而来，存在知识不全面、经验不丰富、服务意识淡薄等不足。

2 全科医生在基层医疗中的作用

2.1 基层医疗常见病的执行者 基层医疗机构中的常见病具有突发性、多系统性、病情轻等特点，全科医生经过规范的全科培训，能对常见病作出迅速、准确的判断，并能为治疗常见病提供有效、安全的治疗措施[2]。给予不同疾病及时有效的治疗是全科医生的主要工作职责。全科医生在基层医疗中的工作项目包括开展常见病门诊、对意外伤害抢救常规处理，并宣传教育有关常见家庭急救方面的知识。在基层医疗机构中需要制定全科医生24小时的应诊，以做好随时为居民提供医疗救助的准备。

2.2 医疗卫生资源与居民之间的桥梁 全科医生是居民合理利用医疗卫生资源的保障人，全科医疗的服务中心是人，在医疗卫生服务体系中起到了桥梁作用；全科医生根据居民的病情和需要来调动医疗保健资源为人群健康服用，能积极、有效的做好患者和专科医生之间的沟通作用，使医患处于一个和谐的状态，有利于疾病的控制和治疗。全科医生能够有效对症状成本进行评估，合理利用医疗保障资源，在避免病人承受过大的经济压力的同时，也使医疗保障资源得到充分利用，在居民与医疗卫生资源之间起到桥梁作用。

2.3 居民疾病预防教育的执行者 全科医生深入基层对当地流行疾病的流行病学特点都较为了解，能将疾病预防教育工作实施得更全面、彻底；同时根据自己的专业知识，在各种疾病流行季节做相应的宣传教育工作，督促、帮助居民采取各种预防措施。此外，全科医生根据常规的健康体检，对群体做好健康管理工作，对潜在的疾病危险因素及时干预，并宣传教育居民养成良好的生活习惯，避免疾病的危险因素。全科医生根据个体的健康状况提供合理的健康管理是一项重要、艰巨的服务项目。

2.4 个人健康和人群健康的管理者 全科医生不仅需要对人群的疾病进行有效的治疗，同时也扮演着个人健康和人群健康的管理师的角色，有效的健康管理不仅能降低居民疾病

风险，同时也能减轻医疗机构的负担，全科医生结合居民的健康体检状况，给居民宣传教育家庭、社会、精神、心理、躯体等各种因素对个体健康及疾病发生的影响；基层医疗中的全科医生需要把工作重点投向儿童、妇女、老年、残疾等不同人群，根据不同人群的具体情况，提供个体化的健康管理，做到以家庭为单位，指导人群进行自身健康管理。

2.5 发展照顾医学的承担者 全科医生是医学服务者和管理者，其工作性质类似于“保姆”，是照顾医学的执行人，当前专科医疗注重疾病的治疗，对于不治之症采取消极的治疗态度，而基层医疗的公平性、经济性使得在基层推广照顾医学变得更加顺畅，照顾医学主要以消除病人痛苦为目的，并着力预防疾病和促进健康。而全科医生是基层医疗的重要行使人，能为照顾医学发展提供动力。

综述，目前我国基层医疗机构中的医疗工作者多为专科医生转岗而来，存在知识不全面、服务意识淡薄等不足，同时全科医生严重缺乏、人员流失严重导致基层医疗现在不容乐观。全科医生是基础临床工作者；是社区常见病的执行者；居民健康教育、疾病预防的提供者；全科医生具有全面的医学知识为社区常见病提供高效、经济的治疗方案，是居民与医疗卫生资源之间的桥梁，使居民合理、有效的利用医疗卫生资源，在基层医疗保障体系中发挥不可或缺的作用。

参 考 文 献

[1]任光圆.全科医学概论[M]．第1 版．北京人民卫生出版社，2003：16．

[2]粱万年.全科医学概论[M]．第1 版．北京人民卫生出版社，2001：16．